新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào)5月12日消息(記者王洪旭)近日,瓊海市的陳先生在工作中不慎被鐵鏈絞斷雙手的四個(gè)手指,事發(fā)后緊急去往?谥委。經(jīng)過醫(yī)生連續(xù)奮戰(zhàn)8小時(shí)手術(shù),保住了手指。對(duì)此,醫(yī)生提醒,工作中要警惕意外傷害的發(fā)生,若不幸發(fā)生意外,要正確保存斷指,及時(shí)就醫(yī)。
痛!男子不慎被鐵鏈絞斷四個(gè)手指
5月7日上午,家住瓊海市的陳先生因工作時(shí)不慎被鐵鏈絞傷,導(dǎo)致右食、中、小指及左手無名指共四個(gè)手指離斷,隨后被緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行包扎后,轉(zhuǎn)送至海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院手足外科救治。
到達(dá)醫(yī)院后,值班醫(yī)生王望任查看病情,陳先生的右示指于甲中部、中指于甲根部完全離斷,右小指于中節(jié)中段呈旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷,神經(jīng)血管束抽出,僅屈肌腱相連;左環(huán)指于甲中部完全離斷,僅側(cè)3mm皮膚相連;雙手4指遠(yuǎn)端均蒼白無血運(yùn)。
入院后,醫(yī)生完善術(shù)前檢查,送入手術(shù)室,經(jīng)過手足顯微外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)8小時(shí)的連續(xù)手術(shù),陳先生離斷的四個(gè)手指均再植成功,目前正在恢復(fù)中。
手指斷了能接好嗎?醫(yī)生:急救得當(dāng)可接好
在日常生活、工作中,人們不斷使用雙手,而在人體疲勞、高強(qiáng)度勞動(dòng)、精神分散、環(huán)境惡劣等情況下,手容易受到損傷,尤其是手指。
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院手足顯微外科胡朝波主任表示,斷指再植技術(shù)已經(jīng)發(fā)展得很成熟,通過精細(xì)的組織修復(fù),大都能恢復(fù)手指的美觀和功能。但每個(gè)患者的具體情況不同,能否接、接好后功能恢復(fù)情況好壞均取決于多方面的因素。
比如,現(xiàn)場(chǎng)急救是否得當(dāng)。如果突然發(fā)生手指斷了的意外情況,采取急救措施是十分必要的,而手指能否接好一定程度上也在乎手指保存是否得當(dāng)。一般來說,手指斷了的急救方法包括止血、包扎、保藏?cái)嘀把杆龠\(yùn)送等四方面。
胡朝波提醒,發(fā)生意外傷害,急救同時(shí)一定找到斷指。若斷肢仍在機(jī)器中,切勿強(qiáng)行將肢體拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn),以免增加損傷。應(yīng)立即停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng),設(shè)法拆開機(jī)器,取出斷肢。
處理斷指時(shí),有時(shí)手指未完全斷離,仍有一點(diǎn)皮膚或組織相連,其中可能有細(xì)小血管,足以提供營(yíng)養(yǎng),避免手指壞死,務(wù)必小心在意,妥善包扎保護(hù),防止血管受到扭曲或拉伸。創(chuàng)面可用無菌或清潔的敷料壓迫包扎,若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。
對(duì)不完全性斷指,應(yīng)進(jìn)行有效固定。如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊急處理。
提醒:斷指正確保存就醫(yī) 注意這5點(diǎn)
胡朝波表示,手指斷離后,雖失去血液滋養(yǎng),但短期內(nèi)骨、肌腱、神經(jīng)血管及軟組織細(xì)胞仍存有一定活性,而時(shí)間一長(zhǎng),各類組織則會(huì)變性腐爛。一旦手指離斷,首先用干紗布或者干凈的毛巾將斷指包起來,然后用塑料袋等密封的東西封起來。
第二,切忌將斷指直接與冰塊觸碰,以免凍傷。要放在合適的容器如冰瓶?jī)?nèi),周圍放上冰塊,和病人一同轉(zhuǎn)送附近有再植條件的醫(yī)院。冰塊可取自冰箱。斷指不可直接與冰塊或冰水接觸,以防凍傷變性。
第三,斷指切勿酒精一類浸泡,清洗只可用生理鹽水。不能將斷離肢(指)直接浸泡于酒精內(nèi)。如欲沖洗,只可用生理鹽水。高滲或低滲溶液,均對(duì)組織細(xì)胞有害,會(huì)影響再植成活率,不可以用來浸泡、沖洗斷指。
第四,手指離斷后行再植術(shù),一般說來,6-8小時(shí)內(nèi)是再植手術(shù)的黃金時(shí)間,盡管妥善保存斷指后有超過12小時(shí)以上成功再植的病例,但功能恢復(fù)會(huì)受到一定影響,所以肢體離斷后應(yīng)爭(zhēng)分奪秒盡快送至醫(yī)院處理。
第五,某些情況下,斷指可被豬、狗、雞等動(dòng)物吞吃。遇此種情況,可立即將動(dòng)物處死,從胃中取出斷指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,斷指則被動(dòng)物胃液消化變性,難以成活。