日前,由海南省腫瘤醫(yī)院術(shù)中放療專家主導(dǎo),在新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院成功實(shí)施“術(shù)中放療”新技術(shù)。3月28日,專家回訪獲悉,患者體征逐漸恢復(fù)正常。本次跨區(qū)域合作,標(biāo)志著海南“術(shù)中放療”技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
今年50歲的馬先生,2個(gè)月前,無(wú)誘因出現(xiàn)腹痛腹瀉,隨后出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,為做進(jìn)一步診斷與治療,馬先生轉(zhuǎn)院到新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科一病區(qū)就診,并確診為胰腺癌。
胰腺癌有“癌王”之稱,惡性度極高,對(duì)化療、靶向、免疫治療的敏感程度較低,死亡率極高,局部晚期胰腺癌患者一般生存期只有3至6個(gè)月左右。
經(jīng)新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科一病區(qū)主任晏冬團(tuán)隊(duì)和胸腹放射治療科、放射物理技術(shù)科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科專家,對(duì)馬先生病情聯(lián)合會(huì)診后,決定采用“手術(shù)切除+術(shù)中放療”技術(shù)進(jìn)行治療。
“術(shù)中放療”是在手術(shù)過(guò)程中,對(duì)切除后的病灶和易復(fù)發(fā)部位進(jìn)行直接精準(zhǔn)照射。該項(xiàng)新技術(shù)融合了“外科治療”和“放射治療”的跨學(xué)科優(yōu)勢(shì):一是精準(zhǔn)。由于直接對(duì)準(zhǔn)手術(shù)切除病灶進(jìn)行照射治療,照射部位準(zhǔn)確,降低腫瘤復(fù)發(fā)率;二是安全。術(shù)中放療直接作用于腫瘤切除部位,對(duì)周邊正常組織損傷極小,有效減少二次傷害,降低術(shù)后并發(fā)癥;三是高效。照射劑量大,能高效殺滅腫瘤細(xì)胞,有效提高患者生存期和生活質(zhì)量。
為確;颊咧委煱踩(dāng)?shù)貙<覉F(tuán)隊(duì)對(duì)馬先生病情充分評(píng)估后,決定由肝膽胰外科專家晏冬主刀,并經(jīng)業(yè)內(nèi)遴選后,邀請(qǐng)海南省腫瘤醫(yī)院“術(shù)中放療”組組長(zhǎng)冉浩男主導(dǎo)術(shù)中放射治療技術(shù)。
冉浩男從事“術(shù)中放療”工作8年,積累了500余例“術(shù)中放療”經(jīng)驗(yàn),是知名“術(shù)中放療”專家。
在冉浩男主導(dǎo)下,海南省腫瘤醫(yī)院成功實(shí)施了30多例胰腺癌術(shù)中放射治療,生存期最長(zhǎng)的患者已存活了4年多。
晏冬與冉浩男團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作,反復(fù)推演,制定了手術(shù)和“術(shù)中放療”的詳細(xì)方案。
3月21日,馬先生如期實(shí)施手術(shù)。
手術(shù)由晏冬主刀,冉浩男按照術(shù)前預(yù)案,根據(jù)手術(shù)實(shí)際情況,現(xiàn)場(chǎng)快速確定放射范圍、深度及劑量。
由于該手術(shù)需要進(jìn)行“腸腸吻合、肝腸吻合、膽腸吻合”,不僅增加了手術(shù)難度,同時(shí)也增加了“術(shù)中放療”風(fēng)險(xiǎn)。冉浩男介紹,“術(shù)中放療”一旦照射到吻合口,會(huì)造成吻合部位放射損傷,難以愈合,因此,可能造成吻合口瘺的致命風(fēng)險(xiǎn)。
冉浩男團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格依照損傷規(guī)范,對(duì)肝臟、胃、結(jié)腸、小腸等鄰近器官組織和手術(shù)吻合口,實(shí)施嚴(yán)密保護(hù),有效避免不必要的放射損傷,減少放療并發(fā)癥的發(fā)生。
手術(shù)與“術(shù)中放療”技術(shù)的無(wú)縫銜接,為患者創(chuàng)造了生命的轉(zhuǎn)機(jī)。
(文/梁山)