新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào) 記者 王洪旭 實(shí)習(xí)生 付瑩婕
“平時(shí)的工作中遇到哪些難點(diǎn)?”“在醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)同鄉(xiāng)村振興有效銜接方面,遇到哪些問(wèn)題?”6月下旬,澄邁縣醫(yī)療保障局舉辦2022年第二期醫(yī)保業(yè)務(wù)能力提升培訓(xùn)班,海南省醫(yī)療保障局待遇保障處、醫(yī)療醫(yī)藥服務(wù)管理處相關(guān)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)授課,為一線醫(yī)保工作者答疑解惑。
這是海南省醫(yī)療保障系統(tǒng)積極開(kāi)展能力提升建設(shè)年活動(dòng)的一個(gè)縮影。今年2月以來(lái),海南省醫(yī)療保障局積極部署“能力提升建設(shè)年”及深化拓展“查堵點(diǎn)、破難題、促發(fā)展”活動(dòng),推進(jìn)全省醫(yī)療保障系統(tǒng)“大培訓(xùn)、大練兵、大比武”,提高干部專業(yè)能力,全力破解難題,蹄疾步穩(wěn)推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,更好服務(wù)保障海南自由貿(mào)易港建設(shè)。
實(shí)戰(zhàn)化 全覆蓋
開(kāi)展針對(duì)性實(shí)操性精準(zhǔn)培訓(xùn)
針對(duì)醫(yī)保部門(mén)組建時(shí)間短、改革任務(wù)重、專業(yè)跨度大的實(shí)際,海南省醫(yī)療保障局堅(jiān)持“干什么精什么、缺什么補(bǔ)什么”,采取統(tǒng)分結(jié)合、示范引領(lǐng)、以點(diǎn)帶面的方式,力求培訓(xùn)做到全覆蓋、實(shí)戰(zhàn)化。
其中,海南省醫(yī)療保障局重點(diǎn)組織3期覆蓋全省醫(yī)保系統(tǒng)干部的能力提升培訓(xùn)班。
今年7月5日至8日,海南省醫(yī)療保障局舉辦2022年第二期全省醫(yī)保系統(tǒng)干部能力提升培訓(xùn)班,邀請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室主任顧雪非、司法部立法三局處長(zhǎng)史學(xué)成、中國(guó)藥科大學(xué)醫(yī)藥市場(chǎng)準(zhǔn)入政策研究中心副教授李偉、海南師范大學(xué)法學(xué)副教授唐欣瑜等省內(nèi)外專家授課,全省醫(yī)保系統(tǒng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作人員、醫(yī);鹕鐣(huì)監(jiān)督員共140余人參加培訓(xùn)。培訓(xùn)中,學(xué)員們認(rèn)真聽(tīng)課,詳細(xì)記錄,加深了對(duì)海南自由貿(mào)易港法和醫(yī)保業(yè)務(wù)知識(shí)的理解與掌握,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想觀念、更新知識(shí)體系,提升業(yè)務(wù)能力。
圍繞新出臺(tái)醫(yī)保政策,組織醫(yī)保待遇、基金監(jiān)管、信息系統(tǒng)、支付方式、醫(yī)保法規(guī)、政策解讀、藥品耗材目錄和招采、定點(diǎn)零售藥店管理、跨省異地就醫(yī)結(jié)算等9個(gè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
今年5月、6月份,海南省醫(yī)療保障局分別在瓊海、定安舉辦醫(yī)保待遇政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,各市縣共360余人參加培訓(xùn)。授課專家重點(diǎn)解析醫(yī)療保障政策制定的思路與面臨的形勢(shì)、醫(yī)保鄉(xiāng)村振興工作的重點(diǎn)、醫(yī)療救助典型案例及醫(yī)保工作的具體要求等,增強(qiáng)了參訓(xùn)人員對(duì)醫(yī)保待遇政策的理解和掌握,進(jìn)一步促進(jìn)各市縣醫(yī)保局業(yè)務(wù)能力提升。
各市縣醫(yī)療保障局對(duì)統(tǒng)一調(diào)訓(xùn)以外的干部實(shí)行兜底培訓(xùn),側(cè)重于指導(dǎo)本區(qū)域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村醫(yī)加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),如開(kāi)展“村醫(yī)通”設(shè)備操作使用培訓(xùn)、醫(yī)保醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn),將醫(yī)保政策及時(shí)送至基層一線,確保在能力培訓(xùn)提升過(guò)程中不落下任何一位干部。
海南省醫(yī)療保障局舉辦第二期全省醫(yī)保系統(tǒng)干部能力提升培訓(xùn)班。海南省醫(yī)療保障局提供
專業(yè)化 常態(tài)化
搭設(shè)平臺(tái)促進(jìn)干部崗位練兵
“我們要準(zhǔn)確把握海南自由貿(mào)易港醫(yī)保事業(yè)的時(shí)代擔(dān)當(dāng),探索建設(shè)海南自由貿(mào)易港特色的醫(yī)療保障體系。具體來(lái)說(shuō)有‘五個(gè)醫(yī)保’發(fā)展目標(biāo),重點(diǎn)從十個(gè)方面下功夫!
6月13日上午,海南省醫(yī)療保障局舉辦第14期“醫(yī)保大講堂”,海南省醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)賈寧結(jié)合個(gè)人學(xué)思踐悟的心得體會(huì),圍繞“深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)‘一本三基四梁八柱’戰(zhàn)略框架的豐富內(nèi)涵”“科學(xué)謀劃海南自由貿(mào)易港醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)”等方面進(jìn)行授課。
“醫(yī)保大講堂”是海南省醫(yī)療保障系統(tǒng)開(kāi)設(shè)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)平臺(tái),如今醫(yī)保大講堂已開(kāi)展15期,由省醫(yī)療保障局黨組班子成員帶頭授課分享,常態(tài)化掀起業(yè)務(wù)交流學(xué)習(xí)熱潮。
自能力提升建設(shè)年活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),海南省醫(yī)療保障系統(tǒng)陸續(xù)開(kāi)設(shè)不同形式的“能力提升特設(shè)課堂”,通過(guò)以個(gè)性化的方式提供精準(zhǔn)培訓(xùn),倒逼干部以講促學(xué)、以學(xué)促干,推動(dòng)教與學(xué)相長(zhǎng),強(qiáng)化業(yè)務(wù)工作“傳幫帶”。
為年輕干部量身打造“年輕人說(shuō)”活動(dòng)平臺(tái),鼓勵(lì)海南省醫(yī)療保障局的“80后”“90后”年輕干部上臺(tái)分享學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐,補(bǔ)足能力短板,力求以特色創(chuàng)品牌、以特色激活力,讓學(xué)習(xí)形式“活”起來(lái)。
組建多個(gè)興趣小組和攻堅(jiān)小組,定期開(kāi)展學(xué)習(xí)分享、業(yè)務(wù)研討,促進(jìn)重點(diǎn)工作落實(shí)。今年5月31日,海南省醫(yī)療保障局召開(kāi)局信息專班成立暨信息寫(xiě)作能力提升培訓(xùn)會(huì),集中學(xué)習(xí)信息辦理相關(guān)規(guī)定,積極建言獻(xiàn)策完善信息專班工作機(jī)制。信息專班成員表示,今后將常態(tài)化開(kāi)展好信息寫(xiě)作的學(xué)習(xí)、交流,努力提高信息編寫(xiě)及輿情研判能力。
搭設(shè)實(shí)踐平臺(tái),組織干部立足崗位開(kāi)展業(yè)務(wù)練兵、業(yè)務(wù)競(jìng)賽和工作交流,不定期開(kāi)展能力抽查測(cè)試,建立獎(jiǎng)懲機(jī)制,10月底前進(jìn)一步優(yōu)化各業(yè)務(wù)工作流程。持續(xù)開(kāi)展“黨員進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校”活動(dòng),推動(dòng)黨員干部在一線發(fā)揮作用、在一線提升能力。
搭設(shè)互學(xué)平臺(tái),采取組團(tuán)式、專項(xiàng)式、實(shí)操式跟班學(xué)習(xí)模式,適時(shí)派出一批干部到國(guó)家局和其他省市調(diào)研學(xué)習(xí),優(yōu)選市縣醫(yī)保局干部到省局跟班學(xué)習(xí),開(kāi)拓視野提升政策把握能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力。
海南省醫(yī)療保障局舉辦第14期“醫(yī)保大講堂”,海南省醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)賈寧進(jìn)行專題授課。海南省醫(yī)療保障局提供
解難題 促發(fā)展
比學(xué)趕超推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
“定點(diǎn)零售落地情況如何?”“醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)有什么難點(diǎn)?”6月16日至17日, 海南省醫(yī)療保障局信息辦的工作人員在瓊海市醫(yī)療保障局、瓊海市醫(yī)保服務(wù)中心、瓊海市人民醫(yī)院等地開(kāi)展走訪調(diào)研,了解基層醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況,并對(duì)存在的問(wèn)題提出意見(jiàn)及建議。
深入調(diào)研,把醫(yī)保服務(wù)觸角延伸到基層。年初,海南省醫(yī)療保障局通過(guò)調(diào)研、走訪等形式,征集、梳理確定堵點(diǎn)、難題事項(xiàng)共11項(xiàng),局領(lǐng)導(dǎo)帶頭領(lǐng)辦,全力破解推進(jìn)海南醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
針對(duì)醫(yī)療救助制度與慈善救助、社會(huì)幫扶等機(jī)制之間缺乏有效銜接,資源對(duì)接困難等,上報(bào)的“建立多層次醫(yī)療救助示范區(qū)”事項(xiàng)被列入海南省省級(jí)“揭榜掛帥”第二批榜單。海南省醫(yī)療保障局正會(huì)同相關(guān)單位,進(jìn)一步完善大病聯(lián)合救助等機(jī)制,促進(jìn)政府醫(yī)療救助資源與社會(huì)組織救助資源、慈善救助資源和社會(huì)互助資源之間形成良性互動(dòng),實(shí)現(xiàn)多渠道救助資金無(wú)縫對(duì)接,力爭(zhēng)年內(nèi)初步建成全國(guó)首個(gè)多層次醫(yī)療救助示范區(qū)。
針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)海南省醫(yī)藥招采領(lǐng)域政策了解不深入問(wèn)題,省醫(yī)療保障局連續(xù)舉辦多場(chǎng)政策宣講活動(dòng),通過(guò)線上線下沙龍形式邀請(qǐng)海南省各級(jí)醫(yī)保行政和經(jīng)辦部門(mén)、有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)代表參加,通過(guò)“政企面對(duì)面,服務(wù)心貼心”的形式,為醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)解憂紓困。
全國(guó)首個(gè)!近日,海南省醫(yī)療保障信息平臺(tái)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療保障局驗(yàn)收,成為全國(guó)第一個(gè)通過(guò)國(guó)家驗(yàn)收的省份。該信息平臺(tái)上線以來(lái),逐漸化解醫(yī)保信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)、系統(tǒng)分割、難以共享等弊端,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、醫(yī)保數(shù)據(jù)規(guī)范統(tǒng)一和醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。
著眼守護(hù)好人民群眾的“看病錢(qián)”“保命錢(qián)”,省醫(yī)療保障局持續(xù)嚴(yán)厲打擊醫(yī);鹌墼p騙保行為,強(qiáng)力推動(dòng)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),常態(tài)化開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng),有獎(jiǎng)?wù)骷c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)問(wèn)題線索并深入開(kāi)展專案核查,實(shí)現(xiàn)對(duì)全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查全覆蓋,開(kāi)展基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),營(yíng)造全社會(huì)共同參與基金監(jiān)管氛圍。
著眼增強(qiáng)醫(yī)保公共服務(wù)便民惠企功能,更好助力經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。有序推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店、“雙通道”藥品管理改革,將符合條件的藥品零售企業(yè)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,提升用藥可及性。簡(jiǎn)化門(mén)診慢特病認(rèn)定程序,將認(rèn)定工作授權(quán)有資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便群眾就醫(yī)。
統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展,持續(xù)協(xié)調(diào)確保防疫藥品醫(yī)用耗材穩(wěn)定供應(yīng),持續(xù)推進(jìn)新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作,多次下調(diào)海南省新冠病毒核酸和抗原檢測(cè)價(jià)格,為海南省構(gòu)建健康屏障提供支撐,切實(shí)降低疫情防控經(jīng)濟(jì)社會(huì)負(fù)擔(dān)。