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比起談“癌”色變更應正確應對
2023年02月16日 08:36 來源:海南日報

  ■ 本報記者 馬珂 通訊員 陳琳

  2月4日是世界癌癥日,今年的世界癌癥日主題為:整合衛(wèi)生資源,醫(yī)療人人共享。世界衛(wèi)生組織資料顯示,1/5的人在其一生中都會罹患癌癥,癌癥越來越常見于我們的生活。

  最新《海南省腫瘤登記年報》顯示,我省肺癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌和胃癌已成為發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病。如何積極有效地防治五大高發(fā)癌癥,海南日報記者專訪了海南省腫瘤醫(yī)院專家。

  肺癌

  肺癌是我省發(fā)病率最高的惡性腫瘤疾病,高危人群包括年齡大于40歲至少合并以下一項危險因素者: 有20年吸煙史(每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年),其中包括戒煙時間不足15年者;被動吸煙者;有職業(yè)暴露史(石棉、鈹?shù)冉佑|者);有惡性腫瘤病史或家族史者;有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者。

  篩查建議:對于肺癌高危人群,建議行低劑量螺旋CT篩查;若檢出肺內(nèi)結節(jié),根據(jù)結節(jié)不同特征進行CT靶向掃描(肺結節(jié)三維重建)復查。

  肝癌

  肝癌是我省死亡率最高的惡性腫瘤疾病,高危人群有以下特點:男性>35歲、女性>45歲人群:感染乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒者;有肝癌家族史者;肝硬化患者;藥物性肝損患者。

  篩查建議:男性>35歲、女性>45歲的肝癌高危人群應每6個月進行聯(lián)合應用血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟B超檢查。

  直腸癌

  結直腸癌是我省高發(fā)的惡性腫瘤之一,結直腸癌的高危人群有以下特點:年齡>40歲有兩周肛腸癥狀的人群;有腸癌家族史的直系親屬;腸腺瘤治療后的人群;長期患有潰瘍性結腸炎患者;腸癌術后人群;有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結直腸癌家族史的20歲以上直系親屬;45歲以上無癥狀人群。

  篩查建議:40歲以上有癥狀高危對象,經(jīng)兩周對癥治療癥狀沒有緩解者,應及時作肛門直腸指檢、大便隱血試驗,檢查指標陽性者應進行腸鏡檢查;40歲以上無癥狀高危對象,每年接受一次大便隱血試驗檢查;20歲以上的有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結直腸癌家族成員,當家族中先發(fā)病例基因突變明確時,建議行基因突變檢測。

  乳腺癌

  乳腺癌是危害女性健康的“頭號殺手”,乳腺癌高危人群有以下特點:未育或≥35歲初產(chǎn)婦;月經(jīng)初潮≤12歲,或行經(jīng)≥42年的婦女;一級親屬在50歲前患乳腺癌者(一級親屬指母親、女兒以及同父母的姐妹);兩個以上一級或二級親屬在50歲前患乳腺癌或卵巢癌者(二級親屬指姑、姨、祖母、外祖母等);對側乳腺癌史或經(jīng)乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者;胸部放射治療史(≥10年)者。

  篩查建議: 一般婦女可進行乳腺自查,20歲以后每月檢查一次。臨床體檢:20~29歲每3年檢查1次,30歲以后每年1次。

  胃癌

  40歲以上凡有下述情況之一者,均系高危對象: 胃癌高發(fā)地區(qū)人群;患有萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、肥厚性胃炎、良性疾病術后殘胃(術后10年)、胃癌術后殘胃(術后6~12月)、幽門螺桿菌感染者;有明確胃癌或食管癌家族史者。

  胃癌篩查建議:年齡>40歲有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀者,或有慢性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃等病變以及有腫瘤家族史的人群,應根據(jù)醫(yī)師建議定期作胃鏡檢查。

編輯:李奧迪