“隔離一天,到手300元”“訂單隨時(shí)無(wú)理由取消,手續(xù)費(fèi)全免”昔日的網(wǎng)紅隔離險(xiǎn)、“酒店無(wú)理由取消險(xiǎn)”逐漸沒那么“吃香”了,反而因拒絕賠償引發(fā)了諸多投訴。記者在黑貓投訴平臺(tái)以關(guān)鍵詞“隔離險(xiǎn)”進(jìn)行搜索,相關(guān)投訴累計(jì)4654條。
記者調(diào)查后發(fā)現(xiàn),購(gòu)買了隔離險(xiǎn)并不意味著一定能得到賠償,需要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款中的相關(guān)規(guī)定;“酒店無(wú)理由取消險(xiǎn)”為某些平臺(tái)自行推出,并未與保險(xiǎn)公司合作,發(fā)生問(wèn)題可第一時(shí)間撥打購(gòu)買所在平臺(tái)的客服熱線。
業(yè)內(nèi)人士建議消費(fèi)者認(rèn)真閱讀理賠條件,保險(xiǎn)公司也與時(shí)俱進(jìn),結(jié)合國(guó)家最新疫情防控更新隔離險(xiǎn)理賠條件。
文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者 趙方圓
網(wǎng)紅隔離險(xiǎn):買保險(xiǎn)后隔離,不一定能得到津貼補(bǔ)償
“所在的地區(qū)封控,被隔離長(zhǎng)達(dá)將近3個(gè)月的時(shí)間,購(gòu)買了隔離津貼保險(xiǎn),申請(qǐng)理賠時(shí)保險(xiǎn)公司拒絕賠償,理由是沒有達(dá)到保險(xiǎn)條例的隔離要求!痹诤谪埻对V平臺(tái),一位投訴者說(shuō)。
買了保險(xiǎn)后隔離就能得到津貼補(bǔ)償了嗎?
在某互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),目前在售的一款華泰新冠隔離保障險(xiǎn),包含8.8元和16.8元兩種計(jì)劃。
該產(chǎn)品介紹顯示,“新冠疫情隔離津貼(因疑似或確診感染)”責(zé)任僅承保被保險(xiǎn)人由于乘坐公共交通工具導(dǎo)致疑似感染或被確診感染新冠病毒肺炎被依法依規(guī)實(shí)行強(qiáng)制集中隔離(不含居家隔離),含無(wú)癥狀感染者。密接/次密接均不在保障范圍中。
一些旅游電商平臺(tái)在售的酒店預(yù)定,也會(huì)搭售“疫情保障(含隔離津貼)”(下稱“隔離險(xiǎn)”)。
某酒店搭售的一款隔離險(xiǎn),標(biāo)價(jià)28元/份,稱“因密接被隔離1天賠500元,最長(zhǎng)保障8天”,條款顯示,被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期間內(nèi)因在入住酒店內(nèi)有密切接觸傳染病病例事實(shí),后經(jīng)國(guó)家公告(含省級(jí))顯示該期間景點(diǎn)內(nèi)有保險(xiǎn)合同約定的傳染病確診病例,經(jīng)省級(jí)及以上國(guó)家衛(wèi)生行政相關(guān)部門通知要求實(shí)行集中隔離,保險(xiǎn)人根據(jù)本附加險(xiǎn)合同約定的每日隔離津貼額按照被保險(xiǎn)人的實(shí)際隔離天數(shù)給付隔離津貼,最長(zhǎng)不超過(guò)8天。
酒店取消險(xiǎn):有平臺(tái)稱自行推出,未與保險(xiǎn)公司合作
近日有媒體報(bào)道稱,消費(fèi)者在某App預(yù)定了某家酒店,并花15元買了一份酒店無(wú)理由取消險(xiǎn),但因航班臨時(shí)取消不得不取消酒店訂單,平臺(tái)客服稱酒店要收20%手續(xù)費(fèi)。
記者在某旅游電商平臺(tái)搜索了一家酒店,訂單下方可選一份售價(jià)15元/份的“取消無(wú)憂”,宣稱“訂單隨時(shí)無(wú)理由取消,手續(xù)費(fèi)全免”。使用“取消無(wú)憂”可在生效期內(nèi)無(wú)理由取消酒店訂單并退回房費(fèi),由平臺(tái)承擔(dān)訂單取消后預(yù)付款損失。因非用戶原因(如自然災(zāi)害、政府征用、酒店過(guò)錯(cuò)方等)導(dǎo)致退票,權(quán)益未被使用時(shí)將為用戶退款,可聯(lián)系平臺(tái)客服熱線。
與酒店搭售的疫情保障(含隔離津貼)不同,“取消無(wú)憂”僅有簡(jiǎn)要的產(chǎn)品說(shuō)明,而并無(wú)投保須知和相關(guān)承保企業(yè)。為此,記者致電該旅游電商平臺(tái)客服了解到,“取消無(wú)憂”為該平臺(tái)自行推出的產(chǎn)品,并未與保險(xiǎn)公司合作。
“購(gòu)買了‘取消無(wú)憂’,如果沒有入住,就可無(wú)理由取消。因取消酒店訂單的房費(fèi)損失由我們平臺(tái)承擔(dān)。而此時(shí)購(gòu)買的‘取消無(wú)憂’相當(dāng)于已經(jīng)生效,這部分費(fèi)用不退!痹摽头f(shuō)。
業(yè)內(nèi)提示:保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)更新隔離險(xiǎn)理賠條件
購(gòu)買隔離險(xiǎn)還需注意“等待期”。等待期指自本合同生效日期計(jì)算的一段時(shí)間,具體天數(shù)由保險(xiǎn)人和投保人在投保時(shí)約定并在保險(xiǎn)合同上載明。在等待期內(nèi)發(fā)生本附加險(xiǎn)合同保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付本附加險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金的責(zé)任。如“新冠疫情隔離津貼”等待期為2天,這意味著,保險(xiǎn)起期開始后的2天之內(nèi),如果發(fā)生保險(xiǎn)事故是不能理賠的,之后才可以。
北京工商大學(xué)中國(guó)保險(xiǎn)研究院副秘書長(zhǎng)宋占軍分析稱,酒店取消險(xiǎn)主要問(wèn)題在于購(gòu)票平臺(tái)的宣傳是否全面、明確!案綦x險(xiǎn)的問(wèn)題在于,消費(fèi)者理解的隔離條件如封控區(qū)等不符合保險(xiǎn)公司賠付條件。實(shí)際上在銀保監(jiān)會(huì)規(guī)范隔離險(xiǎn)后,隔離險(xiǎn)的理賠條件已經(jīng)較為明確了。建議消費(fèi)者認(rèn)真閱讀理賠條件,保險(xiǎn)公司也應(yīng)結(jié)合國(guó)家最新疫情防控更新隔離險(xiǎn)理賠條件!彼握架娬f(shuō)。
銀保監(jiān)會(huì)發(fā)文,規(guī)范“隔離”津貼保險(xiǎn)業(yè)務(wù)
早在今年2月,針對(duì)“隔離險(xiǎn)”存在不實(shí)宣傳、理賠困難等問(wèn)題,銀保監(jiān)會(huì)財(cái)險(xiǎn)部日前下發(fā)《關(guān)于規(guī)范“隔離”津貼保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)有關(guān)問(wèn)題的緊急通知》(簡(jiǎn)稱《通知》),從六個(gè)方面對(duì)“隔離”津貼保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行規(guī)范。
《通知》要求,公司依法依規(guī)開發(fā)產(chǎn)品,合理設(shè)定責(zé)任免除和理賠條件。產(chǎn)品宣傳不得通過(guò)欺騙、隱瞞或者誘導(dǎo)等方式,對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障責(zé)任等重要情況作出容易引人誤解的宣傳或者說(shuō)明,不得以博取消費(fèi)者眼球?yàn)槟康,進(jìn)行片面宣傳和惡意渲染炒作。銷售過(guò)程中應(yīng)充分履行說(shuō)明義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除以及理賠條件等進(jìn)行充分說(shuō)明,并依法依規(guī)對(duì)免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款作出足以引起投保人注意的提示和說(shuō)明。
在嚴(yán)格理賠管理方面,《通知》指出,公司要高度重視客戶服務(wù)工作,做好相關(guān)業(yè)務(wù)的解釋和后續(xù)保險(xiǎn)理賠服務(wù)工作,對(duì)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,應(yīng)主動(dòng)做好理賠服務(wù),不得無(wú)理拒賠,影響消費(fèi)者的正常理賠訴求,防止出現(xiàn)侵害消費(fèi)者權(quán)益的問(wèn)題等。