新海南客戶(hù)端、南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào)3月18日消息(記者 王洪旭 實(shí)習(xí)生 殷天舒)3月18日，是第22個(gè)全國(guó)愛(ài)肝日，今年的主題是“全民參與、主動(dòng)篩查、規(guī)范診療、治愈肝炎”。

　　今年，海南推出“2+3”健康服務(wù)包將肝炎納入防治范圍，將通過(guò)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)篩查等方式，對(duì)18歲以上人群開(kāi)展病毒性肝炎病毒感染標(biāo)志免費(fèi)篩查，以便早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療。

　　那么，肝臟疾病有哪些癥狀？生活中哪些行為容易“傷肝”？該如何呵護(hù)好肝臟呢？3月18日，記者采訪了海南省肝膽胰外科、感染科專(zhuān)家，為大家普及肝病防治知識(shí)。

　　肝炎納入“2+3”健康服務(wù)包 免費(fèi)篩查病毒性肝炎

　　肝臟是人體內(nèi)最大的“解毒”器官，承擔(dān)著人體的新陳代謝、物質(zhì)轉(zhuǎn)化等，經(jīng)常默默為人體解毒、排毒，因此肝臟容易受病毒、藥物、酒精等的損害而發(fā)生肝炎，尤其是病毒性肝炎。

　　日前，《海南省“2+3”健康服務(wù)包實(shí)施方案》明確，將嚴(yán)重影響海南省居民健康水平、疾病負(fù)擔(dān)和人均預(yù)期壽命的高血壓、糖尿病和結(jié)核病、肝炎、嚴(yán)重精神障礙(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“2+3”)等5種疾病納入健康服務(wù)包進(jìn)行綜合防治，加大篩查力度，實(shí)施“應(yīng)查盡查”策略。

　　其中，將通過(guò)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)篩查等方式，對(duì)18歲以上人群開(kāi)展病毒性肝炎病毒感染標(biāo)志免費(fèi)篩查，到“十四五”末，18歲以上人群篩查率要達(dá)到90%以上。推廣方便、快捷的專(zhuān)病檢測(cè)設(shè)備和技術(shù)，提高疾病篩查診斷的普適性和及時(shí)性。對(duì)病毒性肝炎感染者和慢性病人，及早干預(yù)并納入治療。

　　“早期干預(yù)、早期管控，對(duì)肝炎的防治效果明顯。”海南省人民醫(yī)院院感疾控部部長(zhǎng)、主任醫(yī)師吳彪表示，丙肝可以治愈，乙肝通過(guò)及早積極的抗病毒治療，也可以阻斷，減少危害和傳染的風(fēng)險(xiǎn)。

　　警惕肝炎演變成肝癌 乙肝是肝癌發(fā)生的重要因素

　　病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，它們各有特點(diǎn)，引起的癥狀略有差別。其中，甲肝和戊肝多為急性肝臟炎癥，經(jīng)消化道傳播，它們病程較急驟，但預(yù)后良好；乙肝、丙肝和丁肝可造成慢性感染，患者死于肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)很高。

　　肝臟是個(gè)勤勞器官，不像心臟、胃等器官出現(xiàn)病癥會(huì)“心慌”“反酸”，肝臟即使發(fā)生病變，早期一般沒(méi)有癥狀。

　　“很多人感覺(jué)不適到醫(yī)院就診時(shí)，通常已經(jīng)發(fā)展成肝硬化甚至中晚期肝癌。”海南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科二病區(qū)主任周開(kāi)倫表示，在長(zhǎng)期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷演變的“三部曲”。相關(guān)研究表明，與肝癌病因密切相關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙肝、丙肝，其中又以乙肝最為常見(jiàn)，若肝炎長(zhǎng)期反復(fù)，易發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。

　　周開(kāi)倫表示，乙肝是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的重要因素，傳播途徑主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播。他介紹，目前尚無(wú)有效藥物可完全清除乙肝病毒，但經(jīng)規(guī)范的抗病毒治療，可最大限度控制乙肝病毒及疾病的進(jìn)展，延緩和減輕肝臟損害，防止肝硬化、肝癌的發(fā)生。此外，病毒性肝炎患者應(yīng)避免酗酒、吸煙、不合理用藥等加重肝臟損害的行為。

　　那么，怎樣預(yù)防乙肝的發(fā)生？周開(kāi)倫表示，接種疫苗是預(yù)防乙肝最有效的措施，我國(guó)實(shí)施新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗，但除新生兒外，成年高風(fēng)險(xiǎn)人群也應(yīng)定期篩查乙肝抗體，及時(shí)接種乙肝疫苗。

　　過(guò)量飲酒、不吃早餐 這些“傷肝行為”要注意

　　“大多數(shù)患有慢性乙肝或丙肝的人沒(méi)有意識(shí)到，他們一直是病毒的攜帶者�！焙Ｄ厢t(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院感染科劉瑞醫(yī)師表示，肝炎在這部分人身上發(fā)展成為肝硬化或肝癌等嚴(yán)重慢性肝臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)極高，而且他們也在不知不覺(jué)中向其他人傳播病毒，因此要及時(shí)篩查做好防治。

　　此外，除了病毒性肝炎，還有一些非病毒性肝炎，比如酒精肝、藥物或毒物性肝、脂肪肝等。長(zhǎng)期大量飲酒(嗜酒)會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷性疾病，長(zhǎng)期吃藥也會(huì)導(dǎo)致藥物性肝炎。

　　那么，生活中哪些“傷肝行為”要注意呢？劉瑞表示，過(guò)量飲酒、長(zhǎng)期熬夜、暴飲暴食、長(zhǎng)期吃藥等。肝臟是唯一能代謝酒精的器官，當(dāng)它全力分解酒精時(shí)，它會(huì)停止運(yùn)輸脂肪到肝外。長(zhǎng)期飲酒，很容易造成酒精性脂肪肝。如再不節(jié)制飲酒，肝受到免疫系統(tǒng)的傷害，導(dǎo)致肝細(xì)胞大量死亡，引發(fā)慢性肝炎。再繼續(xù)嚴(yán)重發(fā)展，會(huì)引起肝硬化，甚至肝癌。

　　此外，晚上11點(diǎn)后是肝臟排毒、自我修復(fù)的時(shí)間，如果還未入睡，會(huì)影響肝臟在夜間的正常排毒和修復(fù)工作。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累，很容易導(dǎo)致抵抗力下降，還傷肝。

　　暴飲暴食的人長(zhǎng)期攝入大量高熱量、高脂肪的食物，不僅會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，還會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致脂肪逐漸堆積在肝臟中無(wú)法排出，從而導(dǎo)致脂肪肝的形成。

　　另外，肝臟功能保持良好，需要有足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)提供。一頓健康的早餐，能提供肝臟需要的維生素、蛋白質(zhì)等。另外，不吃早餐也會(huì)影響膽汁排泄，長(zhǎng)此以往易形成膽結(jié)石。此外，負(fù)面情緒(發(fā)怒、憂(yōu)郁等)、晨起不及時(shí)排尿等行為也會(huì)有損肝臟健康。

　　肝病有哪些癥狀？ 惡心、出血、蜘蛛痣

　　得了肝病有哪些癥狀呢？劉瑞表示，最常見(jiàn)的是表現(xiàn)在消化道方面，比如：惡心、厭油膩、食欲差、腹脹不適等，也可出現(xiàn)嘔吐，腹瀉等癥狀。出現(xiàn)肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛時(shí)，沒(méi)有外傷因素，首先懷疑是肝病引起的。

　　另外，身體乏力、容易疲勞是最常見(jiàn)的全身表現(xiàn)。部分肝病患者可伴有不同程度黃疸，表現(xiàn)為尿黃、鞏膜黃和皮膚黃，黃疸過(guò)高時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢。很多慢性肝病會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比較多見(jiàn)。

　　對(duì)于肝功能減退的病人，容易出現(xiàn)牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等，且出血時(shí)難以止血。劉瑞表示，肝病出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，會(huì)引起食管胃底靜脈曲張，是造成消化道出血的主要原因。一旦發(fā)生出血，結(jié)合出血傾向病情往往比較兇險(xiǎn)，是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。

　　如何呵護(hù)肝臟？ 戒煙戒酒規(guī)律作息

　　1.戒煙戒酒

　　飲酒會(huì)提高發(fā)生脂肪肝、酒精性肝病的機(jī)會(huì)，煙和酒里面存在著太多有毒物質(zhì)，越是過(guò)量就越會(huì)給肝臟帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。

　　2.飲食衛(wèi)生，均衡營(yíng)養(yǎng)

　　日常生活中常見(jiàn)的花生、黃豆谷物等發(fā)霉后會(huì)產(chǎn)生黃曲霉素，如果經(jīng)常進(jìn)食這類(lèi)被污染的食物，可能會(huì)引起肝癌。

　　可多攝入雞蛋、豆腐、牛奶、魚(yú)、雞肉等“高蛋白，低熱量”的食物。

　　3.規(guī)律作息，不要熬夜

　　每天7-8小時(shí)的睡眠，按時(shí)作息，早睡早起，肝臟才能精力充沛的“工作”，不要讓熬夜傷了肝。

　　4.接種疫苗

　　乙肝疫苗可以很好地保護(hù)易感人群。保護(hù)率達(dá)90%以上。建議高危人群如家庭中有乙肝患者、接觸血制品者、醫(yī)護(hù)人員等接種乙肝疫苗。