中新網(wǎng)北京3月18日電 3月18日是全國愛肝日。根據(jù)2019年國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù),肝癌是中國第四位高發(fā)的惡性腫瘤,其死亡率已位居第二。哪些群體屬于高危人群?肝癌如何預(yù)防?
肝癌成中國第二大腫瘤致死病因
肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,然而肝病卻一直是中國居民的高發(fā)病和常見病。
《2019年中國腫瘤登記年報》數(shù)據(jù)顯示,2015年全國惡性腫瘤發(fā)病約392.9萬人。數(shù)據(jù)還顯示,2015年全國肝癌新發(fā)病例約36.5萬,占全球新發(fā)病例的50%。肝癌已是中國第二大腫瘤致死病因。60歲以下人群中,肝癌仍是常見且致死率較高的腫瘤。
北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科博士,北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科住院醫(yī)師林鈴介紹,肝癌是一種發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤,分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是指肝臟本身病變引起的癌癥,而繼發(fā)性肝癌是發(fā)生在身體其他臟器的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟引起的。
感染乙肝病毒到肝癌有幾步?
林鈴介紹,肝癌的病因和發(fā)病機制至今仍然沒有完全明確,但根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示,可能與以下因素有關(guān):病毒性肝炎、食物及飲水、毒物與寄生蟲、遺傳因素。
我國約90%肝癌患者具有乙型肝炎病毒感染背景。從病毒感染發(fā)展至肝癌的大致進程被推測為乙肝病毒感染→慢性乙型病毒性肝炎→肝炎后肝硬化→肝癌。
因此,肝炎(主要是慢性病毒感染導(dǎo)致的肝炎,例如乙肝和丙肝)患者罹患肝癌的幾率高于肝臟正常的人群。
此外,長期大量飲酒導(dǎo)致的酒精性肝硬化也可引發(fā)肝癌。酒的主要成分為乙醇,乙醇代謝產(chǎn)生的乙醛對肝細胞有直接的損害作用,而肝臟恰恰就是酒精解毒代謝的主要場所。
另外,醫(yī)生表示,食物霉變產(chǎn)生的黃曲霉素或被藻類毒素污染的水源也與肝癌發(fā)生有關(guān)。亞硝胺類的毒物與血吸蟲等寄生蟲感染也會導(dǎo)致肝癌,而熏臘(熏肉等)食品和腌制(泡菜等)食物中含有大量的亞硝胺類物質(zhì),某些生食中可能含有寄生蟲,因此,應(yīng)少食腌制食品以及未經(jīng)加工的生冷食品。
如何呵護自己的“小心肝”?
醫(yī)生介紹,肝癌大多數(shù)是在肝硬化的基礎(chǔ)上進展而來。一般早期肝癌可無癥狀,患者出現(xiàn)明顯癥狀時,往往提示疾病已經(jīng)進入中晚期,導(dǎo)致大部分肝癌患者確診時錯失了最佳的治療時機。
而肝癌最常見的癥狀是由于腫瘤生長過快、牽拉肝包膜所致的肝區(qū)疼痛,多呈鈍痛或脹痛。其他表現(xiàn)還包括:肝大(可于右側(cè)肋弓下緣或劍突下捫及)、黃疸(皮膚和黏膜黃染)、腹水、消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營養(yǎng)不良等。
林鈴提醒,大部分肝癌的高發(fā)年齡在40歲以后,且男性肝癌發(fā)病率明顯高于女性。因此,人到中年,按需體檢是非常重要的。
肝癌的相關(guān)檢測項目包括外周血化驗?zāi)[瘤標志物、影像學(xué)檢查、穿刺活檢等。
另外,對于罹患肝癌的高危人群,例如各種原因所致的慢性肝炎、肝硬化以及年齡較大的慢性肝炎病毒感染者,應(yīng)每6-12個月進行腹部超聲檢查和腫瘤標志物檢測。
若家族中有罹患肝癌的近親,更應(yīng)高度警惕。除此以外,健康的飲食飲水也很重要。(完)