長大后,很多人開始懷念學生時代那無憂無慮的美好時光。然而,近年來一些學生因壓力大出現心理問題,甚至有自殘自傷行為,成為亟需拯救的孩子。
近日,教育部對政協(xié)《關于進一步落實青少年抑郁癥防治措施的提案》進行了答復,其中明確將抑郁癥篩查納入學生健康體檢內容,建立學生心理健康檔案,評估學生心理健康狀況,對測評結果異常的學生給予重點關注。青少年抑郁癥問題再次引發(fā)關注。
孩子,你不孤單!目前,海南多家醫(yī)院開設了兒童青少年心理門診,并開展心理體檢服務。同時,海南省衛(wèi)健委、省教育廳等多部門聯動實施兒童青少年心理健康行動,形成學校、社區(qū)、家庭、媒體、醫(yī)院等聯動的心理健康服務模式,將預防關口前移,逐步完善兒童青少年心理健康防治體系。
新海南客戶端、南海網、南國都市報記者 王洪旭
海南省安寧醫(yī)院心理咨詢與治療中心可開展心理體檢服務,可通過量表和系統(tǒng)篩查學生抑郁癥情況。記者王洪旭攝
【亟需拯救的孩子】
“心情不好”的花季少女 跳樓、過量服用安眠藥
“開門,我想出去....。!11月15日,在海南省安寧醫(yī)院住院的第二天,16歲小芹(化名)使勁踹門,醫(yī)生不得不進行物理干預,將其束縛,由家屬在病房看護。
這也不是她第一次住院治療,看著孩子狂躁狀態(tài),家人十分心疼。原本在海南某市縣重點中學讀高二的小芹,學習成績不錯,這次因抑郁癥復發(fā)再次入院。
入院前的兩個月,小芹已休學在家。送她住院后,父親要忙著工作,先由叔叔在醫(yī)院陪護。叔叔梁先生說,半個月前,小芹在家時,從家中二樓跳下,造成身體有些外傷,幸好不是很嚴重。幾天前,小芹睡不著覺,自己過量服用了10多顆安眠藥,多虧家人及時發(fā)現送醫(yī)救了過來。
吳傳東主任查房時,小芹(化名)能清晰回答問題,很快又躲進了被窩里。記者王洪旭攝
小芹病情加重,家人不得不再次將她送到專業(yè)的治療機構,進行住院治療。
“你為什么想要跳樓?”“心情不好!”
“是不是有什么聲音在耳邊響起,讓你去干嗎?”“有兩個女人的聲音,有時是我自己不好”
16日上午,海南省安寧醫(yī)院醫(yī)學心理科、兒童心理科主任吳傳東查房時,與小芹談心,她能清晰記得自己“心情不好”時做的事,但她沒有方法排解內心抑郁。
面目清秀的小芹,完全看不出有心理問題,她的學習一直不錯,卻困頓于抑郁癥。對于發(fā)病原因,吳傳東表示,有家族遺傳和家庭環(huán)境因素的影響,其家庭結構比較復雜,孩子曾有多次自殘自傷行為,回家后沒有進行系統(tǒng)的康復訓練和康復治療,導致病情反復。
梁先生說,小芹的母親有心理障礙問題,可能對小芹有些影響,另外小芹性格內向,受到他人影響不懂得排解,憋在心里讓自己受了傷。
目前,在醫(yī)生的心理疏導和干預下,小芹對治療充滿信心,她想回學校學習,未來考大學,學習漫畫設計。吳傳東鼓勵她,“我們醫(yī)生有信心幫你治好這個病,你也不要自卑,要按照醫(yī)生的治療計劃來,未來可以繼續(xù)上學,考上理想的大學!
小芹默默答應了。
中考沒考好少年抑郁 偏狂自殘用刀劃傷手臂
15歲的小高(化名)第一次住院,媽媽在病房外悄悄抹淚。
在海南某市一所不錯的高中就讀高一的小高,一直對自己的中考成績耿耿于懷,為此出現心理問題。
小高(化名)手臂都是劃傷,吳傳東主任鼓勵他按計劃治療,可以重返校園,未來考個好大學。記者王洪旭攝
10月初,小高在學校里出現自殘行為,用刀劃傷左手臂,接到學校老師通知后,家人才知道孩子的心理問題嚴重了,回家休息也無法緩解,只好求醫(yī)。
就診時,小高告訴吳傳東,他有時突然間腦子里就感覺到很痛苦,有兩周時間都不愿意動,也不愿意學習,在那離坐著發(fā)呆,也不愿意理人。
小高的病情緩解一段時間,有一兩天心情好,會覺得自己的能力挺強,過幾天又出現了偏狂、抑郁的癥狀。一個月來,反復出現了三次這種情況。
吳傳東表示,經過住院系統(tǒng)治療,小高的心情趨于平緩,沒有再出現偏狂、痛苦的現象,自殘的現象也沒有了。
“感覺在這里怎么樣?”“挺好的!”
“今后有什么打算?”“回去上學,要考大學。”
每次查房,吳傳東都會給小高正向引導和鼓勵,目前小高隨時面帶微笑,他的心態(tài)調整不錯,心情很平靜,能正常與人交流。
吳傳東表示,小高的抑郁癥發(fā)現及時,系統(tǒng)治療也及時,未來的話要堅持規(guī)范治療和康復,以防止復發(fā)。
現狀:抑郁癥發(fā)病率年輕化 海南最小患者僅10歲
“抑郁癥的發(fā)病率呈年輕化趨勢,年齡最小的抑郁癥患者僅10歲。”吳傳東表示,很多抑郁癥患者是突然出現心里很痛苦、頭痛、想死等現象,但很多青少年的抑郁癥患者較為隱性,但也會表現在軀體方面,比如身體不舒服、出現睡眠障礙、自殘等現象。
據《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019-2020)》顯示:2020年,青少年抑郁檢出率為24.6%,其中輕度抑郁的檢出率為17.2%,重度抑郁為7.4%;超九成青少年抑郁癥是可以治愈的。
吳傳東說,他接診的青少年抑郁癥患者不少,可能因為自己是專家門診,但也說明不少青少年正被抑郁癥侵襲;目前海南省安寧醫(yī)院兒童心理科病房住著3名抑郁癥自殘的孩子。
為什么會出現這種現象?吳傳東表示,青少年抑郁發(fā)病原因復雜,和遺傳因素、家庭背景、社會環(huán)境、童年創(chuàng)傷等因素有關,比如家庭破裂、遭受校園霸凌等的孩子,發(fā)生抑郁癥的概率會更高。
教育部明確將抑郁癥納入學生健康體檢,吳傳東認為這是防控青少年抑郁癥的重要舉措,作為精神衛(wèi)生?漆t(yī)院,應該重視起來,把真正有問題的小孩早期識別出來,及時干預和治療。對于輕度的或者中度的,及時心理治療,做各種運動療法把它調整到恢復正常水平。如果出現自殺現象、睡眠混亂、生物節(jié)律改變、很痛苦的患者,要進行系統(tǒng)的治療,幫助他們度過很痛苦的時間,早日康復,重新回歸校園。
期望:家長不再諱疾忌醫(yī) 學校配備心理輔導師
孩子出現心理問題,一些家長或者孩子自身有些諱疾忌醫(yī),不愿面對。記者從一些學校了解到,在學生出現心理狀況,校醫(yī)提出讓家長帶孩子到?漆t(yī)院就診治療時,常被家長拒絕,他們不愿意相信孩子有心理問題。
海南中學的幸福教育中心設置了宣泄室,學生可在這里釋放壓力,大聲喊、打拳或靜靜擁抱。記者王洪旭攝
對此,海南省安寧醫(yī)院心理咨詢與治療中心主任羅海東表示,這種事情也有,在做心理篩查時,一些孩子對本身心理問題不夠重視,或者對就醫(yī)有一種恥感的話,他就不能真實地反映自己心理狀況,也不能夠被準確地甄別和篩查出來。
羅海東建議,家長和學生都要正視心理問題,近年來青少年抑郁癥患者增多,很多到醫(yī)院就診的孩子,都是癥狀比較重的,而平時家長可能忽略了孩子的異常行為和感受,等孩子出現問題了,才慌忙求助心理醫(yī)生。
因此,青少年抑郁癥的預防需要學校、家庭、醫(yī)院等多方聯動,學校要行動起來,家長要積極配合、多關注孩子的行為,醫(yī)院做好心理體檢和篩查工作。
抑郁癥孩子家屬梁先生說,患抑郁癥的孩子其實是一個弱勢群體,他們可能是因為自己內心的因素,或者遺傳、原生家庭的問題,產生較大的心理壓力無法發(fā)泄;有的孩子家長不在家,沒有辦法傾聽孩子內心的想法,所以慢慢地變成了心理障礙,他不可能去傷害別人,就只能傷害自己,出現自殘的行為。另外,現在孩子看重學習成績,家長也注重成績,無形中會給孩子產生多重壓力,造成了孩子壓力大內心抑郁。
對此,梁先生說,希望社會各界要多關注孩子,尤其是孩子的心理建設問題。他希望學校除了配備校醫(yī),最好配備一名心理輔導師或心理醫(yī)生,發(fā)現學生有暴躁的行為,可進行專業(yè)的干預,將學生的心理問題解決在萌芽狀態(tài)。同時,社會對有心理問題的孩子也要給予理解,不要讓他們害怕、忌諱看心理醫(yī)生,而是要鼓勵他們及時看醫(yī)生,及時治,才能重回正軌。
舉措:多家醫(yī)院開設兒童青少年心理門診 完善青少年精神衛(wèi)生防治體系
“青少年心理健康問題,我們一直都在關注,今年5月起可以為學生做心理體檢!绷_海東表示,教育部明確將抑郁癥納入學生健康體檢,體現了國家對學生心理健康的重視;該醫(yī)院去年開始籌備心理健康體檢,如今已具備心理健康體檢的服務能力,通過抑郁癥量表和相關評估系統(tǒng)篩查出重點人群,做了一些特殊人群的心理體檢,收效不錯。
海南省安寧醫(yī)院心理咨詢與治療中心主任羅海東表示,學生心理問題要早發(fā)現早治療。記者王洪旭攝
此前,羅海東帶領心理體檢團隊為海南某中學高中學生做了全面篩查,發(fā)現有200多名學生需要干預,目前這件事情一直在跟進,對于篩查出的重點人群,會一對一進行干預,把一些心理問題及早發(fā)現,及早干預,及早治療。
2020年,海南省衛(wèi)生健康委、省教育廳、團省委等多部門結合省情,聯合印發(fā)《健康海南行動—兒童青少年心理健康行動方案(2020-2022年)》,力爭到2022年底,各級各類學校建立心理服務平臺或依托校醫(yī)等人員開展學生心理健康服務,各中小學校應建立心理輔導室或心理咨詢室,并配備專兼職心理健康教育教師。60%的二級以上精神?漆t(yī)院設立兒童青少年心理門診,30%的兒童?漆t(yī)院、婦幼保健院、二級以上綜合醫(yī)院開設精神(心理)門診。
目前,海南省安寧醫(yī)院、海南省婦女兒童醫(yī)學中心、海南省人民醫(yī)院等多家醫(yī)院開設兒童青少年心理門診,為有需求人群展開心理咨詢和必要的心理救援,并開展心理體檢服務。同時,組建了海南省應急心理救援隊,為出現心理危機的學生展開援助,進校園開設“心理健康講堂”,提升中學生心理健康知曉率。
下一步,海南省衛(wèi)健委將聯合省教育廳、團省委等部門共同做好兒童青少年心理健康工作,積極推動多部門聯動機制,形成學校、社區(qū)、家庭、媒體、醫(yī)院等聯動的心理健康服務模式,為預防兒童青少年常見精神障礙和心理行為問題營造良好的社會環(huán)境,進一步完善兒童青少年預防、治療、康復一體化的精神衛(wèi)生防治體系。