新海南客戶(hù)端、南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào)11月11日消息(記者 王小暢)近日，海南省醫(yī)療保障局和海南省衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于印發(fā)《海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2021版)》的通知，12月1日起，海南省將執(zhí)行《海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2021版)》，進(jìn)一步加強(qiáng)海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為。

　　規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理

　　含“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格

　　該通知指出，《海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2021版)》涉及的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目主要以《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》為基礎(chǔ)，并包括未在《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》內(nèi)的海南省歷年新增的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，以及“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。全省各級(jí)各類(lèi)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照《海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2021版)》項(xiàng)目提供醫(yī)療服務(wù)，并保證相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目或分解項(xiàng)目收費(fèi)。

　　其中，新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按照《海南省醫(yī)療保障局海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)管理的通知》《海南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)管理暫行辦法》執(zhí)行。

　　據(jù)介紹，2020年1月1日，海南省在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌，但目前仍存在省屬、海口、三亞、陵水、其他市縣等5套醫(yī)療服務(wù)價(jià)格版本，導(dǎo)致各地群眾看病個(gè)人負(fù)擔(dān)和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用不一致。同時(shí)，還存在市縣同等級(jí)醫(yī)院價(jià)格高于省屬最高指導(dǎo)價(jià)等問(wèn)題。

　　此外，現(xiàn)行的《海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2004版)》與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作發(fā)展和監(jiān)管要求不適應(yīng)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不適用。

　　全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行分類(lèi)管理和統(tǒng)一最高指導(dǎo)價(jià)

　　《海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2021版)》醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行分類(lèi)管理，價(jià)格類(lèi)型分為最高指導(dǎo)價(jià)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)、暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)三種。

　　建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全省統(tǒng)籌統(tǒng)收統(tǒng)支機(jī)制，在全省范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一城鎮(zhèn)從業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇政策管理模式的要求，統(tǒng)一全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)最高指導(dǎo)價(jià)。實(shí)行政府最高指導(dǎo)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，公立三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別執(zhí)行一類(lèi)價(jià)、二類(lèi)價(jià)、三類(lèi)價(jià)，不得上浮；各市縣和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)成本變化情況自主向下浮動(dòng)價(jià)格，幅度不限。

　　實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定價(jià)格，價(jià)格必須分別報(bào)省醫(yī)療保障部門(mén)和省衛(wèi)生健康部門(mén)事前備案，備案價(jià)格必須為實(shí)價(jià)，一經(jīng)確定一年內(nèi)不得隨意變動(dòng)，變更價(jià)格須重新事前備案。

　　非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。執(zhí)行藥品和醫(yī)用耗材加成政策的非公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加成比率、診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保支付方式及標(biāo)準(zhǔn)，按照定點(diǎn)協(xié)議管理規(guī)定執(zhí)行。

　　修訂部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目

　　提高6項(xiàng)、調(diào)低29項(xiàng)

　　為促進(jìn)分級(jí)診療和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))一般診療費(fèi)為15元/人/次，其中：醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)13元，個(gè)人支付2元；調(diào)整村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)為10元/人/次，其中：醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)9.5元，個(gè)人支付0.5元。一般診療費(fèi)項(xiàng)目包括：掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含病歷手冊(cè)、肌肉注射、靜脈注射、皮下輸液、靜脈輸液、小兒頭皮靜脈輸液以及藥事服務(wù)成本，不含藥物、一次性輸液器、過(guò)濾器、采血器、注射器、血液和血制品等費(fèi)用)，對(duì)已合并到一般診療費(fèi)的收費(fèi)項(xiàng)目不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)。二、三級(jí)醫(yī)院選派到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的在職醫(yī)師、退休醫(yī)師、“候鳥(niǎo)”醫(yī)師診查費(fèi)可按執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　為體現(xiàn)婦科、兒科醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，提高婦幼健康和生育服務(wù)水平，明確多胎超聲檢查等收費(fèi)問(wèn)題，允許0-6周歲兒童手術(shù)加收15%。

　　為促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用，新制定胎兒彩色多普勒超聲診斷、血漿置換、假肢與矯形器治療等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目24項(xiàng)，規(guī)范檢查檢驗(yàn)類(lèi)主流方法學(xué)27項(xiàng)。

　　按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降”的原則，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格6項(xiàng)，平均增幅48.95%；修訂完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、說(shuō)明、除外內(nèi)容50項(xiàng)；調(diào)低明顯高于全國(guó)平均水平的檢驗(yàn)類(lèi)等價(jià)格項(xiàng)目29項(xiàng)，平均降幅30%。

　　嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為

　　嚴(yán)查醫(yī)療服務(wù)價(jià)格違法行為

　　該通知要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置通過(guò)電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、公示牌、價(jià)目表、價(jià)目本等方式對(duì)開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行公示，公示內(nèi)容包括：項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、最高指導(dǎo)價(jià)及實(shí)際執(zhí)行的價(jià)格等，并公布舉報(bào)電話，接受社會(huì)監(jiān)督。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)要告知患者醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付情況，按照患者自愿的原則開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)，不得暗示或強(qiáng)制病人接受醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)急診收費(fèi)明細(xì)賬單、住院收費(fèi)一日清單等制度，并在為患者出具收據(jù)和收費(fèi)明細(xì)清單時(shí)，必須列明各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼、名稱(chēng)、計(jì)價(jià)方式、收費(fèi)金額等內(nèi)容。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照本通知所列的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱(chēng)、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位和計(jì)價(jià)說(shuō)明規(guī)范收費(fèi)，不得自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)。醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目已包含的或應(yīng)提供的內(nèi)容，包括相關(guān)服務(wù)、儀器設(shè)備、器械和醫(yī)用材料、藥品和自制制劑等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得分解或以各種名義讓患者另行購(gòu)買(mǎi)。

　　各級(jí)醫(yī)療保障主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為；各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)要完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為監(jiān)管體系，進(jìn)一步控制不合理處方、不合理耗材和不合理藥品等行為，有效促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提升醫(yī)療質(zhì)量水平；各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督檢查，嚴(yán)查醫(yī)療服務(wù)價(jià)格違法行為。