海南日報全媒體記者侯賽
“皮膚病又犯了,整晚癢得睡不著”“全身沒有多少皮膚是好的,都抓爛了……”近日,海南日報全媒體記者走訪?诟鞔筢t(yī)療機構觀察到,兒童皮膚科門診中特應性皮炎(AD)患者數(shù)量顯著增多。
海口市人民醫(yī)院皮膚科主任王薇強調:“皮膚作為人體最龐大的保護屏障,是人體健康狀況的晴雨表,反映著身體內外的微妙變化!痹谶^去10年間,特應性皮炎已然晉升為皮膚科領域內的“一號疾病”,發(fā)病率逐年攀高,尤其在幼童中更為普遍,統(tǒng)計顯示,高達85%~90%的確診患者在5歲之前便顯現(xiàn)病癥,年齡越小,發(fā)病率隨之增長。
這種與遺傳過敏傾向緊密關聯(lián)的慢性、反復性皮膚病,往往始于嬰兒時期的濕疹反復發(fā)作,進而演化為特應性皮炎。最新數(shù)據(jù)顯示,我國1~7歲兒童的患病比例高達12.94%,而1歲以下嬰兒的比率更是達到了30.48%。一項2022年度青少年皮膚健康調查報告進一步指出,超過一半的受訪青少年曾遭受皮膚疾病的困擾,近六成患者因瘙癢難忍而夜不能寐,這對他們日常的學習效率、心理健康產(chǎn)生了深遠影響。
“特應性皮炎的本質,是以持續(xù)不斷的劇烈瘙癢與慢性濕疹狀皮疹為標志,其確切病因及作用機理尚待進一步探究!蓖蹀苯忉屨f,多項研究表明,遺傳、免疫失調、環(huán)境因子、皮膚屏障缺陷及微生物失衡均在特應性皮炎發(fā)病過程中扮演重要角色。家族史中若存在特應性皮炎或其他過敏性疾病的記錄,則后代罹患該疾病的風險將大幅提高。
兒童的皮膚結構尚未成熟,較成人而言更加脆弱,加之錯誤的護理方式或不當膳食,極易誘發(fā)特應性皮炎,對其身心健康造成極大傷害。醫(yī)生提醒廣大家長,很多人將特應性皮炎簡單歸咎為“濕疹”的觀念是極其片面的。事實上,嬰兒時期常見的濕疹現(xiàn)象,多隨年齡增長而自行消退;反之,特應性皮炎則表現(xiàn)出慢性、反復發(fā)作的特點,即便步入成年后,也可能持續(xù)惡化。
特應性皮炎的患者日常生活中需要注意以下幾點:
洗。航ㄗh患者使用低敏感、無刺激性的潔膚用品,以32℃~37℃的水溫進行洗浴,每次5~10分鐘,洗浴頻率為每日或隔日1次。
皮膚屏障功能恢復: 患者應選擇適合自身的保濕潤膚劑,足量多次使用,尤其在沐浴后立即使用。建議兒童每周至少使用100g,成年人則為250g。
環(huán)境改善:避免搔抓、摩擦皮膚,避免穿毛織物,洗衣服盡量少用漂白劑等,盡量保持皮膚干爽,確保適宜的居住溫度為18℃~22℃。
食物干預:根據(jù)研究,兒童和成年人的常見過敏源食物為牛奶、雞蛋、小麥、花生等。一旦出現(xiàn)相關癥狀,建議到醫(yī)院面診,完善病史資料及相關檢查,以評估食物和疾病的關系。
精神心理治療:通過心理治療,緩解患兒的焦慮和抑郁情緒,能有效減輕臨床癥狀。
鑒于特應性皮炎常作為“皮膚—消化道—呼吸道”過敏鏈的第一步,倘若初期未能得到有效干預,將顯著增加日后并發(fā)過敏性鼻炎、哮喘等2型炎癥相關疾病的風險,尤其是中、重度患者面臨更多并發(fā)癥的挑戰(zhàn)。由此看來,盡早開展針對性治療,不僅能顯著緩解瘙癢不適,保障兒童享有高質量睡眠,促進其健康發(fā)展,還能有效遏制未來潛在共病的發(fā)生,全方位提升患者及其家庭的生活品質。