■ 海南日報全媒體記者 曾毓慧 通訊員 馮瓊
暑期以來，海南各大醫(yī)療機構(gòu)問診及預(yù)約近視矯正治療的青少年患者明顯增多，但面對“全飛秒”“半飛秒”以及ICL人工晶體植入手術(shù)等一個個科技感十足的選項，著實讓不少近視患者及其家屬犯難。
“按照有關(guān)規(guī)定，不滿18歲的青少年不可以做近視矯正手術(shù)，但可以從臨床干預(yù)與行為干預(yù)來逐步矯正；此外，該選擇哪一種手術(shù)，這主要取決于近視患者自身的角膜厚度等情況。”受訪中，海南眼科醫(yī)療專家提醒，上述“摘鏡”治療手段各有優(yōu)缺點，并不存在“哪個更好”，患者要正視自身情況選擇近視矯正手術(shù)。
“從剛讀初中就開始戴六七百度的近視眼鏡，平時打球運動挺麻煩的，聽說‘全飛秒’創(chuàng)傷較小，術(shù)后當(dāng)天就能看得清，我想選這個手術(shù)�！苯眨瑒偙皇⊥庖凰髮W(xué)錄取的男生小劉興沖沖地來到海南省人民醫(yī)院找到該院眼科副主任醫(yī)師韓聯(lián)儀問診如何“摘鏡”。
不過，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)，雖說小劉的近視度數(shù)并不是特別高，但眼角膜厚度已偏薄，如果術(shù)中切除近視度數(shù)所對應(yīng)的眼角膜之后，剩余眼角膜無法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)厚度；而且，術(shù)后角膜對外傷的耐受性會變得偏弱，存在發(fā)生角膜破裂的危險�！叭绻悄ぬ。坏┯型饬τ绊�，眼睛容易出現(xiàn)損傷。”韓聯(lián)儀認(rèn)為，小劉并不適合“全飛秒”手術(shù)。
最終，小劉及其家屬遵從醫(yī)囑，選擇了費用相對便宜卻是最適合的“半飛秒”�！翱靹t不到半小時，整個手術(shù)流程并不長�！表n聯(lián)儀介紹，半飛秒是用飛秒激光做角膜瓣，掀開角膜瓣，在角膜基質(zhì)上用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削做出度數(shù)，切口比全飛秒略大，但保證“看得清”的基礎(chǔ)上，能更好地保存角膜厚度；而且，只需1至3個月的術(shù)后簡單護理，即可完全恢復(fù)。
據(jù)悉，當(dāng)前國內(nèi)權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)眼科近視手術(shù)大致可分為激光類(角膜手術(shù))與非激光類(眼內(nèi)手術(shù))，其中，激光類手術(shù)包括“全飛秒”“半飛秒”以及TPRK(Smart)表層激光術(shù)，均為通過激光對角膜進(jìn)行不同程度的“切削”。相比之下，非激光類手術(shù)多為ICL晶體植入術(shù)，即把隱形眼鏡植入到眼中，屬于眼內(nèi)手術(shù)，萬一今后眼睛出現(xiàn)其他疾病，或需要做白內(nèi)障手術(shù)時還可以取出，因此，這一手術(shù)是可逆的。
受訪的眼科專家介紹，將會根據(jù)患者的近視、散光度數(shù)，通過精密計算手術(shù)之后的角膜厚度，并評估患者身體是否存在其他病癥，才會為患者提供更安全更適宜的手術(shù)方案。在術(shù)后，也會為患者配備相應(yīng)的滴眼液，在做好術(shù)后簡易護理的同時，有效抑制手術(shù)后角膜的自我增殖，確�；颊咴凇罢R”后能看得清。需要提醒的是，手術(shù)“摘鏡”只是“糾正”了現(xiàn)有的近視度數(shù)，并非一勞永逸，在此也提醒患者保持良好的用眼習(xí)慣，如減少瀏覽電子產(chǎn)品的時間，更不要“摸黑”玩手機等。
另據(jù)了解，由于18歲以下的青少年近視度數(shù)處于動態(tài)階段，并不適合做近視矯正手術(shù)。就此，眼科醫(yī)療專家建議，在臨床干預(yù)上，須遵醫(yī)囑配戴適宜的近視防控框架眼鏡，也可在夜間睡眠時使用角膜塑形鏡(Orthokeratologylens，簡稱OK隱形鏡)等。在行為干預(yù)上，青少年需保證足夠的睡眠時間，鼓勵多參加戶外活動，在光線充足的環(huán)境下看書、寫作業(yè)。
“近視就是由于用眼不當(dāng)，導(dǎo)致眼軸變長，不可能再逆轉(zhuǎn)縮短，但只要科學(xué)干預(yù)，效果較為明顯�！表n聯(lián)儀介紹，部分近視度數(shù)為400度至600度的青少年，在遵醫(yī)囑及時干預(yù)治療并按時復(fù)診三四年后，有30%至40%的患者近視度數(shù)持平，或僅增加50度至100度。
