盛夏時(shí)節(jié)暑熱難耐，今年的“三伏”將從7月15日開(kāi)始，并長(zhǎng)達(dá)40天。伏天是一年中氣溫最高且潮濕悶熱的時(shí)段，如何養(yǎng)生養(yǎng)心避免“苦夏”？中醫(yī)預(yù)防暑癥有何高招？《中國(guó)新聞》報(bào)邀請(qǐng)農(nóng)工黨黨員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)副主任醫(yī)師陳騰飛進(jìn)行解答。
高風(fēng)險(xiǎn)人群謹(jǐn)防熱射病
伏天氣溫升高，濕度變大，在戶外容易出現(xiàn)中暑。老年人、孕婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、戶外工作人員等是高風(fēng)險(xiǎn)人群。今年入夏以來(lái)，多地報(bào)道了保潔人員戶外作業(yè)以及老年人做家務(wù)時(shí)出現(xiàn)熱射病癥狀的病例，引發(fā)公眾關(guān)注。
“熱射病這個(gè)名詞原來(lái)大眾了解比較少，但中暑大家都知道，通俗地講，熱射病就是重癥的中暑。”陳騰飛介紹，熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過(guò)度積蓄，患者持續(xù)40攝氏度以上高熱，如不及時(shí)治療，多臟器功能會(huì)出現(xiàn)快速衰竭，這也是熱射病致死率高的原因。
陳騰飛表示，古人稱中暑為中暍(yē)，東漢醫(yī)學(xué)家張仲景所著《金匱要略》記載有中暑和熱射病病例的內(nèi)容。明代張鳳逵所著《傷暑全書》則是一部治療暑癥的專著，其中也包含了大量的熱射病病例。
“熱射病發(fā)病的一個(gè)最主要病因是高溫高濕環(huán)境下劇烈的體力勞動(dòng)。因此防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是要盡量避免這個(gè)環(huán)境，比如避免暴曬，盡量選擇清晨或傍晚天氣比較涼爽的時(shí)候外出。出現(xiàn)癥狀后，則要盡快進(jìn)行降溫。”此外他提醒，一些老年人夏季不愛(ài)開(kāi)空調(diào)甚至不吹電扇，這種情況需要引起警惕。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，室內(nèi)悶熱是導(dǎo)致中暑和熱射病的重要原因，夏季適時(shí)借助制冷設(shè)備保持室內(nèi)涼爽、空氣流通非常重要。
養(yǎng)護(hù)正氣少動(dòng)多靜 適當(dāng)接觸熱環(huán)境
對(duì)于熱衷健身和戶外活動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，伏天適不適合運(yùn)動(dòng)？中醫(yī)建議夏季運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循“少動(dòng)多靜”的原則，入伏后要減少高溫時(shí)段戶外運(yùn)動(dòng)，避免暑熱侵入人體。
陳騰飛提醒，盛夏高溫天氣應(yīng)避免參加馬拉松跑等長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的戶外活動(dòng)。假如必須要在高溫環(huán)境下參加競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，要保證身體狀態(tài)非常好�！耙�?yàn)樵诩韧委煙嵘洳〉牟±邪l(fā)現(xiàn)，一些病人發(fā)病前會(huì)有感冒、腹瀉等輕微不適，因?yàn)榘Y狀不嚴(yán)重就忽略了，但這種狀態(tài)下身體正氣是虛弱的，如果再去參加比較劇烈的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，就很容易倒下�！彼硎�。
不過(guò)從中醫(yī)角度來(lái)看，夏季養(yǎng)生應(yīng)提高自身正氣，也需要適度的戶外活動(dòng)。中醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》論述夏季養(yǎng)生方法記載：夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛(ài)在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。
“夏三月萬(wàn)物生長(zhǎng)，要無(wú)厭于日，雖然不宜暴曬，但也不能怕見(jiàn)太陽(yáng)�！标愹v飛補(bǔ)充說(shuō)，“現(xiàn)在很多人天一熱就吹空調(diào)，待在室內(nèi)很少出汗，汗腺散熱氣血運(yùn)行變差。正氣養(yǎng)護(hù)需要適當(dāng)接觸陽(yáng)光和熱環(huán)境，這樣有益于身體調(diào)節(jié)機(jī)能運(yùn)行，也能更好應(yīng)對(duì)極端環(huán)境�！�
中暑就吃藿香正氣？這個(gè)誤區(qū)要打破
高溫高濕天氣，除中暑風(fēng)險(xiǎn)外，一些人會(huì)出現(xiàn)食欲不振癥狀，比常日消瘦，謂之“苦夏”。夏季飲食上怎么吃更健康？中醫(yī)理論認(rèn)為，長(zhǎng)夏的養(yǎng)生重點(diǎn)是，要順應(yīng)暑熱于外、濕熱內(nèi)困的時(shí)令特點(diǎn)，飲食宜減少肥甘厚味，多用清涼甘淡，但不可恣食生冷，謹(jǐn)防腐敗食物入口。
陳騰飛推薦了兩張適合夏季日常飲用的清暑益氣古方。
李東垣清暑益氣湯：出自金元四大家之一李東垣的《脾胃論》，由人參、黃芪、當(dāng)歸、蒼術(shù)、白術(shù)、甘草、麥冬、五味子、青皮、陳皮、黃柏、神曲等組成，具有益氣生津、健脾利濕之功能。
王孟英清暑益氣湯：清代溫病四大醫(yī)家之一王孟英所創(chuàng)，出自《溫?zé)峤?jīng)緯》，由西洋參、竹葉、黃連、石斛、麥冬、知母、甘草、粳米、荷梗、西瓜翠衣等組成，其主要功用為清熱滌暑、益氣養(yǎng)胃，適用于暑熱氣津兩傷，身熱汗多等癥。
除了上述兩款飲方，陳騰飛還特別指出了大眾對(duì)“常備急救藥”藿香正氣的一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
“很多人的印象中，中暑了就吃藿香正氣，但其實(shí)它并不能隨便用。”陳騰飛進(jìn)一步解釋，“如果是因?yàn)樨潧鲲嬂鋵?dǎo)致的拉肚子，或者嘔吐食欲差，肚子怕涼，且沒(méi)有伴有口渴口苦，符合這些特點(diǎn)適合吃藿香正氣。而如果是高溫引發(fā)中暑，熱邪傷津的情況不適合服用藿香正氣，因?yàn)樗且粋�(gè)很溫?zé)岬乃�。如果達(dá)到熱射病的程度就更加不適合了，甚至是禁用，這種情況需要的是清熱而非助熱�！�(完)(《中國(guó)新聞》報(bào)記者鄭麗梅 杜雅楠報(bào)道)
