文/黃閏月
最新的流行病學(xué)資料顯示,我國(guó)類風(fēng)濕的患病率大約為0.5%至1%。盡管許多人誤以為類風(fēng)濕主要影響老年人群,實(shí)際上,該病并不局限于特定年齡段。不少人群存在著較高的易感風(fēng)險(xiǎn),而日常生活習(xí)慣也可能是潛在的誘發(fā)因素,悄然增加了患病概率。你是否屬于以下4類易感人群之一呢?
●有家族病史的人
雖然類風(fēng)濕并非直接遺傳性疾病,但研究證實(shí),其發(fā)病具有家族聚集性及遺傳傾向。
有數(shù)據(jù)顯示,在91例類風(fēng)濕患者和91例健康人的一級(jí)親屬中,前者的患病率為6.4625%,而后者的患病率為1.054%。如果李四患有類風(fēng)濕,那么李四的父母、兄弟姐妹、兒女的患病率為普通人的6倍,表明類風(fēng)濕患者一級(jí)親屬患病率高于普通人。
更有甚者,相比于普通人群類風(fēng)濕0.5%~1%的患病率,同卵雙胞胎其中之一患有類風(fēng)濕后,另一胎的患病率高達(dá)30%-50%。
這可能與患者自身攜帶的人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān),該抗原與類風(fēng)濕有密切關(guān)聯(lián),攜帶該抗原的個(gè)體具有對(duì)類風(fēng)濕更高的易感性。
●經(jīng)常吸煙的人
吸煙是類風(fēng)濕最大的風(fēng)險(xiǎn)之一。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)不僅損害肺部健康,還可能增加患類風(fēng)濕的風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙不僅明顯增加遺傳易感性類風(fēng)濕的患病概率,還是引起和加重類風(fēng)濕患者凝血和纖溶障礙的重要原因,經(jīng)常抽煙的類風(fēng)濕患者外傷出血時(shí),比普通類風(fēng)濕患者更不易止血。
建議吸煙的類風(fēng)濕患者戒煙,而不吸煙的類風(fēng)濕患者盡量遠(yuǎn)離二手煙。
●女性人群
女性相較于男性,更易遭受類風(fēng)濕的困擾,尤其是絕經(jīng)后女性。
這可能與女性體內(nèi)雌激素水平變化有關(guān)。中醫(yī)理論中,女子以肝為先天,肝藏血,主疏泄,而肝腎同源,腎主骨生髓。雌激素的波動(dòng)會(huì)影響肝腎功能,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,筋骨失養(yǎng),易發(fā)為痹證。
●長(zhǎng)期生活在潮濕環(huán)境中的人
居住環(huán)境的濕度對(duì)健康影響深遠(yuǎn),中醫(yī)里濕邪是引發(fā)“痹癥”的重要外因之一,《內(nèi)經(jīng)》也提到:“風(fēng)雨寒熱,不得虛,邪不能獨(dú)傷人!
早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要
根據(jù)一項(xiàng)覆蓋全國(guó)300余家醫(yī)院、涉及超過(guò)5萬(wàn)名類風(fēng)濕患者的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)有超過(guò)80%的類風(fēng)濕患者在首次就醫(yī)時(shí),病情就已經(jīng)發(fā)展到了中到重度階段,這無(wú)疑錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。
如果能夠在發(fā)病后的6個(gè)月到1年內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范的干預(yù)治療和密切的病情監(jiān)測(cè),就有可能避免患者出現(xiàn)殘疾,并有望實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
有雙手關(guān)節(jié)痛、類風(fēng)濕家族史的朋友看過(guò)來(lái),黃閏月教授團(tuán)隊(duì)正在開展類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎篩查活動(dòng),逢周二上午、周四下午和晚上、周五下午,可前往廣東省中醫(yī)院各分院門診;周日白天、周一晚上可前往廣東省中醫(yī)院康合風(fēng)濕慢病科研工作站(籌)咨詢;也可通過(guò)“閏月醫(yī)話”或者“風(fēng)濕閏月說(shuō)”微信公眾號(hào)搜索醫(yī)生姓名掛號(hào)。(羊城晚報(bào))