南國都市報4月3日訊(記者 吳岳文)“太感謝政府了，我兒子治病的錢有著落！”4月2日，文昌市文城鎮(zhèn)坡口村的周育才老人接受記者采訪時，難掩內(nèi)心的激動。不久前，文昌市醫(yī)保局已核準向他兒子周家遠發(fā)放21.97萬元醫(yī)療傾斜救助金，周家遠成為醫(yī)療傾斜救助政策落地后海南省首例受益患者。

　　周家遠今年30歲。2023年1月，他患急性胰腺炎住院治療，后面出現(xiàn)腹腔感染等，做手術后恢復緩慢，一年過去了都沒治好。母親放下農(nóng)活，到醫(yī)院照顧周家遠。一家人的生活僅靠父親的退休金維持，省吃儉用，但高昂的醫(yī)療費壓得他們喘不過氣來。文城鎮(zhèn)政府獲悉后送去關愛，經(jīng)入戶核查符合條件，周家遠一家2023年8月1日起開始享受低保待遇。

　　2023年，周家遠的醫(yī)療費高達100.57萬元，經(jīng)過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障線保障后，個人仍需負擔38.05萬元。

　　文昌市醫(yī)保局通過省醫(yī)保局每月推送的高額醫(yī)療費用預警人員名單，每月都會與文昌市民政局、文昌市社保中心等單位聯(lián)合對全市醫(yī)療費用較大的參�；颊哌M行醫(yī)療費用數(shù)據(jù)比對及情況摸排，做到主動發(fā)現(xiàn)、動態(tài)監(jiān)測、信息共享、精準救助。

　　文昌市醫(yī)保局局長王藝告訴記者，他們通過數(shù)據(jù)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)周家遠等人符合申請支出型醫(yī)療救助。醫(yī)保局工作人員向周家遠的父親講解申請所需要的材料和申請流程，通過文城鎮(zhèn)政府、文昌市民政局等單位調(diào)查核實，文昌市醫(yī)保局審核確認，文昌市社保中心辦理，很快周家遠申請的支出型醫(yī)療救助4萬元就撥付到其賬戶上。這筆錢一度化解了周家遠一家的燃眉之急。

　　周家遠享受支出型醫(yī)療救助4萬元已達最高限額，但他后續(xù)仍需住院治療、做手術，這個家庭根本沒有錢再給他繼續(xù)治病。醫(yī)保局工作人員建議周家遠申請醫(yī)療傾斜救助金。

　　周家遠作為海南省第一個申請醫(yī)療傾斜救助金的患者，按照《海南省醫(yī)療救助辦法》有關規(guī)定，文昌市醫(yī)保局對救助金的比例不好把握，也沒有案例可參照。

　　為解決這一難題，文昌市醫(yī)保局多次與省醫(yī)保局溝通，省醫(yī)保局也召開多次專題會，討論研究周家遠的傾斜救助金比例。按照省醫(yī)保局指導明確的救助金比例，文昌市醫(yī)保局多次向文昌市政府匯報周家遠的醫(yī)療傾斜救助情況。在省醫(yī)保局、文昌市政府和文昌醫(yī)保局的共同努力下，周家遠從申請材料遞交到醫(yī)療傾斜救助金額撥付，獲核準發(fā)放21.97萬元醫(yī)療傾斜救助金，前后不到兩個星期。