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廣州醫(yī)療團隊為難治性高血壓提供新方案
2024年03月19日 12:06 來源:中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)廣州3月15日電 (蔡敏婕 胡穎儀 孫冰倩)難治性高血壓是臨床治療的難點,很多患者用了四五種降壓藥仍然控制不好血壓。

  廣州市紅十字會醫(yī)院心血管中心主任李麗15日稱,該院原創(chuàng)技術(shù)——“CT引導(dǎo)下臭氧介導(dǎo)的去腰/腎交感神經(jīng)術(shù)治療難治性高血壓”單臂研究顯示,術(shù)后接近50%的難治性高血壓患者在術(shù)后12周隨訪期間達到了減藥標(biāo)準(zhǔn),在降壓藥物顯著減少的基礎(chǔ)上,術(shù)后血壓進一步下降。

  據(jù)悉,該項技術(shù)在今年的美國心血管創(chuàng)新技術(shù)大會上入選為全球新臨床研究之一,也是全球39項中唯一一項入選的源自中國的臨床研究。

  難治性高血壓是指服用3種及以上降壓藥物但血壓仍然不達標(biāo)或者需要服用4種甚至更多降壓藥物血壓才能達標(biāo)的高血壓患者。尋找一種安全、有效的方法治療難治性高血壓勢在必行。

  李麗介紹,“CT引導(dǎo)下臭氧介導(dǎo)的去腰/腎交感神經(jīng)術(shù)治療難治性高血壓”這項原創(chuàng)技術(shù)有6個創(chuàng)新點,該技術(shù)經(jīng)皮穿刺,不穿刺血管;而且無需在腎動脈內(nèi)操作,避免損傷腎動脈;以臭氧為媒介,無害性代謝產(chǎn)物,局部注射的安全性得到了長期臨床實踐的證實,實現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)而非神經(jīng)損毀的目的,避免長期的慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

  李麗表示,這項新技術(shù)無需特制消融導(dǎo)管,使用普通穿刺針,價廉。與此同時,技術(shù)不需要使用造影劑,適用于存在腎功能不全的患者和對比劑過敏者;操作過程10分鐘至20分鐘,患者體驗好。

  研究顯示,術(shù)后接近50%的難治性高血壓患者在術(shù)后12周隨訪期間達到了減藥標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后降壓藥物負(fù)擔(dān)明顯降低,在降壓藥物顯著減少的基礎(chǔ)上,術(shù)后血壓進一步下降,基線腎功能正常的患者收縮壓下降幅度達到13.2mmHg,舒張壓下降達6.2mmHg。術(shù)中、術(shù)后無任何不良事件發(fā)生。

  李麗介紹,該技術(shù)適合藥物難以控制的高血壓患者,同時合并其他疾病需要吃多種藥物的患者,自身意愿不希望吃太多藥物的患者,因職業(yè)因素不方便服藥比如經(jīng)常出差不能按時吃藥的高血壓患者等。

  相比較現(xiàn)有的其他去腎交感技術(shù),新技術(shù)具有操作簡單、安全,降壓效果理想以及價廉等特點,同時,其對腎臟的保護作用得到了初步顯現(xiàn)。李麗表示,該技術(shù)具有良好的應(yīng)用前景,相關(guān)的基礎(chǔ)和機制研究正在進行中。這種微創(chuàng)、簡便、安全、價廉、易推廣的新技術(shù)將造福廣大高血壓患者,為世界難治性高血壓提供了新的治療模式。

  “在長達一年多的時間里,我們醫(yī)院已經(jīng)為51名難治性高血壓患者施行了手術(shù),效果很好!崩铥愓f。(完)

原標(biāo)題:中新健康丨廣州醫(yī)療團隊為難治性高血壓提供新方案 近五成患者術(shù)后12周達到減藥標(biāo)準(zhǔn)

編輯:王曉東