海南實(shí)施“雙通道”等政策 讓醫(yī)保購(gòu)藥服務(wù)更便捷
2023年09月25日 08:25 來(lái)源:海南日?qǐng)?bào)

  報(bào)記者 馬珂

  近日,一位患有甲狀腺惡性腫瘤的35歲參保市民,憑三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)門(mén)診開(kāi)具的電子處方,在已納入“雙通道”定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)阿利沙坦酯片時(shí)享受了醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算。與此同時(shí),糖尿病患者潘某憑萬(wàn)寧市人民醫(yī)院開(kāi)具的電子處方在“雙通道”定點(diǎn)零售藥店購(gòu)入達(dá)格列凈片,并在結(jié)算時(shí)使用醫(yī)保報(bào)銷。據(jù)悉,7月1日,“雙通道”管理系統(tǒng)及醫(yī)保電子處方平臺(tái)在我省正式上線試運(yùn)行,越來(lái)越多患者可以享受購(gòu)藥便利。

  據(jù)悉,近年來(lái),醫(yī)保藥品準(zhǔn)入頻率加快,但也出現(xiàn)了部分談判藥“進(jìn)院難”的問(wèn)題,民眾在醫(yī)院里用不上這些藥,需要自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)。

  海口市民鄭女士2021年在海醫(yī)二附院確診多發(fā)性硬化癥,這種病屬于罕見(jiàn)病,需要長(zhǎng)期靠藥物來(lái)預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院醫(yī)保辦主任張洛說(shuō),由于該藥適用群體較少,并不屬于醫(yī)院長(zhǎng)期儲(chǔ)備藥,每次需要專門(mén)為鄭女士申請(qǐng)臨時(shí)用藥,通過(guò)醫(yī)院采購(gòu)!翱剖覍(xiě)申請(qǐng),醫(yī)院進(jìn)行審批,審批后醫(yī)院再進(jìn)行采購(gòu),這樣整個(gè)流程則需要至少一周時(shí)間!睆埪甯嬖V記者,這對(duì)每個(gè)月都需要用藥的鄭女士而言,“等藥”是一個(gè)難題。鄭女士不得不四處托朋友找藥。

  省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)保改革核心在于讓百姓受益,醫(yī)保局緊扣主題教育總要求和目標(biāo)任務(wù),把滿足群眾基本醫(yī)保需求、減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)作為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),深化醫(yī)保信息平臺(tái)應(yīng)用。

  “雙通道”和“門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)零售藥店”政策的實(shí)施,為患者提供新的購(gòu)藥通道,極大提高了藥品可及性!半p通道”是指通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,滿足國(guó)家談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制!半p通道”和“門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)零售藥店”使參;颊呖梢栽诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道購(gòu)買(mǎi)藥品并報(bào)銷。

  “雙通道”管理機(jī)制依托海南省電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái),醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、患者三方通過(guò)處方和藥品信息互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)醫(yī)師電子處方開(kāi)具、藥師在線審核、藥店核對(duì)調(diào)配等功能。參保人在“雙通道”醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后,由責(zé)任醫(yī)師開(kāi)具電子處方,經(jīng)電子處方平臺(tái)流轉(zhuǎn)到“雙通道”醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,參保患者憑醫(yī)保電子憑證便可以實(shí)現(xiàn)在“雙通道”管理藥品的購(gòu)買(mǎi)和醫(yī)保結(jié)算。即患者通過(guò)手機(jī)中的“海南醫(yī)!盇PP或者“海南醫(yī)!蔽⑿判〕绦,查詢本人處方,選擇“雙通道”藥店下單,并直接進(jìn)行藥品的線上醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算,填寫(xiě)家庭地址后,藥店便可免費(fèi)提供送藥上門(mén)服務(wù)。

  我省醫(yī)保藥品“雙通道”政策落地后,鄭女士只需要請(qǐng)主治醫(yī)生開(kāi)具用藥處方,處方通過(guò)系統(tǒng)流轉(zhuǎn),將患者的用藥需求分發(fā)給系統(tǒng)內(nèi)所有藥店,有藥的藥店名單就會(huì)自動(dòng)顯示出來(lái),鄭女士可以選擇離自己距離近的藥店到店購(gòu)買(mǎi),也可以選擇在該藥店下單。曾經(jīng)至少一周的等藥流程縮短到當(dāng)天完成,并且鄭女士在藥店購(gòu)藥能夠享受和醫(yī)院同等報(bào)銷比例。

  “鄭女士所用藥物原價(jià)6778元,經(jīng)過(guò)報(bào)銷后,患者自己最終僅支付了398元。”國(guó)藥控股專業(yè)藥房連鎖(海南)有限公司常務(wù)副總經(jīng)理魯小華告訴記者,目前公司旗下7家藥店已經(jīng)完成“雙通道”系統(tǒng)測(cè)試,均可順暢提供購(gòu)藥服務(wù)。

  海南省醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,該局將持續(xù)推進(jìn)電子處方流轉(zhuǎn)應(yīng)用工作,發(fā)動(dòng)定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)納入門(mén)診統(tǒng)籌管理,強(qiáng)化“雙通道”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,改善參保患者就醫(yī)購(gòu)藥體驗(yàn)。

  (海南日?qǐng)?bào)?9月24日訊)

編輯:葉霖嘉