近日，智飛生物公告與默沙東續(xù)簽疫苗產(chǎn)品獨(dú)家代理協(xié)議，其中HPV疫苗基礎(chǔ)采購(gòu)金額達(dá)到近千億。

　　紅星資本局注意到，隨著HPV疫苗熱度不斷升高，民營(yíng)醫(yī)院接種九價(jià)HPV疫苗，出現(xiàn)了捆綁銷售“體檢套餐”的亂象，普遍溢價(jià)約2000元。然而據(jù)多名在公立醫(yī)院成功接種九價(jià)HPV疫苗的受訪者表示，并不需要進(jìn)行體檢項(xiàng)目。

　　紅星資本局采訪了多家民營(yíng)醫(yī)院，其中北京嘉禾婦兒醫(yī)院向紅星資本局稱，體檢項(xiàng)目部分“可以放棄，但是不可以退款”。青島瑞晟婦科醫(yī)院則表示，“套餐的內(nèi)容就是這樣，你如果不想做體檢，可以讓家人朋友來(lái)做。你打針，她(他)做體檢�！�

　　此外，還出現(xiàn)了中介機(jī)構(gòu)加價(jià)銷售九價(jià)HPV疫苗的現(xiàn)象，有中介向紅星資本局透露，他們至少提前半年給醫(yī)院打款，醫(yī)院疫苗到貨后會(huì)有一定比例優(yōu)先提供給相關(guān)中介機(jī)構(gòu)。

　　九價(jià)HPV疫苗批簽發(fā)量增長(zhǎng)

　　中介提前給醫(yī)院打款“搶苗”

　　近日，智飛生物與默沙東續(xù)簽疫苗產(chǎn)品供銷協(xié)議。截至目前，默沙東九價(jià)HPV疫苗(商品名：佳達(dá)修9)仍是國(guó)內(nèi)唯一獲批上市的九價(jià)HPV疫苗，智飛生物再次成為九價(jià)HPV疫苗的獨(dú)家代理商。這也意味著，智飛生物仍將在一定時(shí)間內(nèi)獨(dú)享九價(jià)HPV疫苗的紅利。

　　續(xù)簽落地后，智飛生物大幅增加對(duì)HPV疫苗的采購(gòu)金額至979.57億元，上一輪協(xié)議采購(gòu)金額為281.06億元。

　　據(jù)智飛生物公告，九價(jià)HPV疫苗批簽發(fā)量持續(xù)增長(zhǎng)。截至2022年三季度末，智飛生物九價(jià)HPV疫苗批簽發(fā)1228萬(wàn)支，同比增長(zhǎng)128%，已超越2021年度全年1020萬(wàn)支的批簽發(fā)量。

　　另一方面，由于覆蓋的病毒亞型種類最多，相較于二價(jià)、四價(jià)，九價(jià)HPV疫苗最受追捧，代預(yù)約中介平臺(tái)出現(xiàn)。

　　2月2日，一家名為“清宜康健康服務(wù)旗艦店”的九價(jià)HPV疫苗中介網(wǎng)店向紅星資本局介紹，預(yù)計(jì)7-15天左右可安排在當(dāng)?shù)亟臃N九價(jià)HPV疫苗，疫苗售價(jià)5250元起。

　　然而，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，九價(jià)HPV疫苗的售價(jià)為1318元/支，三劑次共需支付3954元。也就是說(shuō)，該中介機(jī)構(gòu)加價(jià)1300元。

　　該中介表示，其為“代預(yù)約平臺(tái)”，不負(fù)責(zé)接種疫苗，預(yù)約成功后買(mǎi)家需前往醫(yī)院接種。

　　對(duì)方還稱，國(guó)內(nèi)的疫苗都是由疾控統(tǒng)一分配，“與我們合作的接種門(mén)診都是衛(wèi)健委認(rèn)證的正規(guī)疫苗接種門(mén)診，這些門(mén)診資質(zhì)均可查詢。每個(gè)疫苗都有批號(hào)、編號(hào)、熱穩(wěn)定標(biāo)簽，疫苗盒子有藥監(jiān)碼，可以掃碼溯源。”

　　該網(wǎng)店工商資質(zhì)顯示，“清宜康健康服務(wù)旗艦店”企業(yè)名稱為南京圣蕊欣健康咨詢有限公司(以下簡(jiǎn)稱“圣蕊欣健康”)，成立于2020年7月。天眼查APP顯示，圣蕊欣健康經(jīng)營(yíng)范圍包括第一類醫(yī)療器械銷售、健康咨詢服務(wù)(不含診療服務(wù))、信息咨詢服務(wù)(不含許可類信息咨詢服務(wù))等。

　　當(dāng)紅星資本局詢問(wèn)其九價(jià)HPV疫苗資源從何而來(lái)，其稱需提前半年以上打款給醫(yī)院排隊(duì)。該機(jī)構(gòu)稱，他們是醫(yī)院的諸多合作渠道之一，醫(yī)院到貨后會(huì)有一定比例優(yōu)先提供給中介機(jī)構(gòu)。以往九價(jià)HPV疫苗更緊俏的時(shí)候，中介機(jī)構(gòu)是提前1-2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間給醫(yī)院打款，在醫(yī)院排隊(duì)預(yù)訂疫苗。

　　對(duì)于未來(lái)的疫苗苗量，2月3日，有疫苗行業(yè)人士對(duì)紅星資本局分析稱，2023年HPV疫苗苗量充足，大眾關(guān)注的九價(jià)HPV疫苗需求雖然加大，但相較于此前的等待時(shí)間或?qū)⒖s短。

　　1月30日，成都市龍泉驛區(qū)西河公立衛(wèi)生院一工作人員告訴紅星資本局，“從2022年12月開(kāi)始，(九價(jià)HPV疫苗)上貨比較多�！绷碛卸嗉铱梢愿邇r(jià)接種九價(jià)HPV疫苗的民營(yíng)醫(yī)院顯示，近期均有九價(jià)HPV疫苗現(xiàn)貨。

　　民營(yíng)醫(yī)院加價(jià)2000元“體檢套餐”捆綁銷售

　　醫(yī)生：公立醫(yī)院沒(méi)有這種模式

　　紅星資本局注意到，除了中介加價(jià)出售疫苗，民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)“捆綁”銷售的方式加價(jià)。

　　相較于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的九價(jià)HPV疫苗，民營(yíng)醫(yī)院普遍加價(jià)約2000元對(duì)外銷售，并稱提價(jià)部分為“體檢套餐”。

　　1月30日，北京嘉禾婦兒醫(yī)院向紅星資本局稱，九價(jià)HPV疫苗套餐價(jià)格為5680元，該價(jià)格包含體檢，其體檢項(xiàng)目部分“可以放棄，但是不可以退款”。從其詳情頁(yè)來(lái)看，上述體檢項(xiàng)目包括血常規(guī)、腎功能、婦科超聲、尿常規(guī)等。

　　青島瑞晟婦科醫(yī)院的HPV疫苗同樣搭售了體檢套餐，2月2日，青島瑞晟婦科醫(yī)院也告訴紅星資本局，“套餐的內(nèi)容就是這樣，你如果不想做體檢，可以讓家人朋友來(lái)做。你打針，她(他)做體檢�！�

　　為此，紅星資本局采訪了多個(gè)在公立醫(yī)院以官方定價(jià)(3954元)成功接種九價(jià)HPV疫苗的消費(fèi)者。其預(yù)約渠道或?yàn)楣�立醫(yī)院許可的網(wǎng)上平臺(tái)，或線下前往公立醫(yī)院登記，均并未被醫(yī)院要求強(qiáng)制進(jìn)行體檢項(xiàng)目。

　　2月2日，四川省腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心專家王登鳳告訴紅星資本局，并未聽(tīng)說(shuō)有公立醫(yī)院捆綁銷售體檢項(xiàng)目。

　　針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院捆綁銷售問(wèn)題，2月3日，北京天霜律師事務(wù)所合伙人律師艾清告訴紅星資本局，“如果疫苗費(fèi)用不走醫(yī)保，完全自費(fèi)的話，我認(rèn)為法律上是沒(méi)有什么問(wèn)題。因?yàn)樵撘呙鐩](méi)有強(qiáng)制性，消費(fèi)者個(gè)人有選擇權(quán)和決定權(quán)�！�

　　不過(guò)值得注意的是，曾有黃牛參與九價(jià)HPV疫苗代搶，并通過(guò)編程等技術(shù)手段獲取疫苗來(lái)牟利，被追究刑事責(zé)任。

　　2022年5月19日，“長(zhǎng)興公安”公示，深圳一家智能物流公司的技術(shù)開(kāi)發(fā)人員李某彬通過(guò)編寫(xiě)計(jì)算機(jī)腳本等方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)在線平臺(tái)預(yù)約接口的高頻率訪問(wèn)，對(duì)疫苗進(jìn)行搶掛號(hào)。非法獲利40余萬(wàn)元后，被抓捕歸案。

　　國(guó)產(chǎn)九價(jià)HPV疫苗“在路上”

　　目前，進(jìn)口九價(jià)HPV疫苗仍“一苗難求”，國(guó)產(chǎn)九價(jià)HPV疫苗正加速求上市。

　　據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委，目前我國(guó)可應(yīng)用的HPV疫苗包括二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)，適用的年齡范圍為9到45歲。截至目前，國(guó)產(chǎn)HPV疫苗中，已有萬(wàn)泰生物的二價(jià)HPV疫苗(商品名：馨可寧 Cecolin)和沃森生物的二價(jià)HPV疫苗(商品名：沃澤惠)獲批上市。

　　九價(jià)HPV疫苗方面，紅星資本局不完全統(tǒng)計(jì)，萬(wàn)泰生物、沃森生物、瑞科生物、康樂(lè)衛(wèi)士的HPV九價(jià)疫苗均已進(jìn)入Ⅲ期臨床研究階段。

　　其中，萬(wàn)泰生物曾披露進(jìn)展稱，其九價(jià)HPV疫苗Ⅲ期臨床試驗(yàn)和產(chǎn)業(yè)化進(jìn)展順利，與默沙東的九價(jià)HPV疫苗的頭對(duì)頭臨床試驗(yàn)也已完成臨床試驗(yàn)及標(biāo)本檢測(cè)工作。

　　根據(jù)《人乳頭瘤病毒疫苗臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見(jiàn)稿)》，萬(wàn)泰生物的九價(jià)HPV疫苗作為迭代產(chǎn)品，可以以12個(gè)月持續(xù)感染提前申報(bào)上市，該疫苗產(chǎn)品目前的臨床設(shè)計(jì)符合征求意見(jiàn)稿。

　　國(guó)家衛(wèi)健委指出，引起宮頸癌HPV高危型別最主要的是16和18亞型，所以二價(jià)疫苗就可以預(yù)防70%以上的宮頸癌。HPV疫苗越早接種效果越好，在目前HPV疫苗供應(yīng)緊張的情況下，不必要因等待更高價(jià)型的疫苗而錯(cuò)過(guò)最佳接種時(shí)間。

　　此前，王登鳳在接受紅星資本局采訪時(shí)也表示，近幾年明顯感覺(jué)接種HPV疫苗的女性呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，但有些感染者出現(xiàn)了過(guò)度恐慌的情況。

　　王登鳳稱，雖然女性在有性行為后，接觸到HPV病毒的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)達(dá)到80%以上，但90%以上的感染者都是可以通過(guò)提高自身免疫力自動(dòng)清除掉病毒�！爸挥惺畮追N高危型病毒有致癌可能，感染者中只有不到1%存在患癌風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵在于疫苗和定期檢查�！�

　　紅星新聞?dòng)浾?鄧凌瑤