作者:鄒臻杰
多地陸續(xù)優(yōu)化新冠防控措施后,個人防護上的要求隨之提高。
11月30日,廣州市多區(qū)陸續(xù)發(fā)布通告,解除臨時管控區(qū)域的管控措施,且越秀、荔灣、南沙等多個區(qū)宣布“按需”進行核酸檢測;同時,重慶市也在日前明確,“無疫小區(qū)”“無疫社區(qū)”不參加近期三輪全員核酸檢測;此外,河南鄭州、河北石家莊等地也在此前暫停了全域性的核酸檢測。
在此情況下,個人居家可以配備哪些輔助工具?自測新冠陽性后該怎么辦?
可配備溫度計、血氧儀
進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施明確規(guī)定,“沒有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴格按照第九版防控方案確定的范圍對風險崗位、重點人員開展核酸檢測,不得擴大核酸檢測范圍。一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測”。
“隨著核酸采樣點陸續(xù)暫停,個人的檢測需求將從核酸檢測轉(zhuǎn)移到更方便、快捷的新冠抗原自測!毕愀鄞髮W李嘉誠醫(yī)學院生物醫(yī)學學院教授金冬雁在接受第一財經(jīng)采訪時表示,抗原自測應該得到更為廣泛應用,以此來降低外出排隊聚集造成疫情傳播風險,節(jié)省醫(yī)療資源。
此外,也有專家建議個人可在家中常備一些簡單、易操作的家用醫(yī)療器械,如溫度計、指尖血氧儀。
“一般情況下,居家監(jiān)測時,如果出現(xiàn)了流涕、咳嗽等輕微癥狀,但體溫仍在正常范圍內(nèi)的話,就不需要太擔心!辈《緦W家常榮山告訴記者,如果體溫超過了38攝氏度,就需要尋求醫(yī)療機構(gòu)的診斷,新冠抗原自測的方法也可以提前、或同步輔助診斷。
記者注意到,《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》在新冠患者的臨床分型上將“靜息狀態(tài)下,吸空氣時指養(yǎng)飽和度小于等于93%”作為判斷“重型”的一個重要指標,另外2個指標則是動脈血氧分壓/吸氧濃度小于等于300mmHg,和出現(xiàn)氣促,RR值大于等于30次/分。
常榮山解釋說,人體正常的血氧飽和度數(shù)值是在98%~100%之間,一旦肺部有了感染并導致呼吸窘迫癥時,該數(shù)值就會逐漸降到93%以下,這時就需要臨床治療了。在確診肺炎時,除了CT斷層掃描(雙肺如果呈毛玻璃樣、或者發(fā)白)外,準確且重要的判斷依據(jù)就是血氧飽和度下降到93%以下。
常榮山還表示,動脈血氧分壓/吸氧濃度的檢測需要用到心電監(jiān)護儀,該設備價格昂貴,非專業(yè)人士一般無法操作;RR值大于等于30次/分,指的是人的呼吸頻率每分鐘達到或超過30次,“這可以說明肺部出現(xiàn)問題了。呼吸頻率可以自測,但實際可操作性較低!俺s山說。
常榮山為此建議,個人可以自行購買家用的指尖血氧儀,其操作簡單,目前市價在人民幣100元左右。他特別提醒,“在居家使用時,發(fā)現(xiàn)血氧飽和度小于95%,就是一個非常危險的信號了,因為93%已經(jīng)是重型了!
自測陽性后怎么辦
如果新冠抗原自測陽性,該如何應對?
常榮山稱,一般來說,在居家自測即通過抗原檢測發(fā)現(xiàn)陽性時,感染已經(jīng)過了1~2天了,此時如果只有輕微咳嗽、低燒、咽痛或者肌肉酸痛等癥狀,一般不需要特殊治療,不建議亂吃藥。
常榮山說,當血氧飽和度數(shù)值降到了95%(含)以下時,需要去醫(yī)院治療。
金冬雁介紹,香港的做法是,一旦抗原自測出現(xiàn)陽性,市民應通過網(wǎng)上系統(tǒng)進行自我申報,同步上傳檢測結(jié)果圖片;政府也會立即對該陽性市民發(fā)出7日的隔離令,市民憑隔離令向單位請假。同時,政府也會快遞出一個防疫大禮包,里邊包括20個新冠抗原檢測試劑盒、一定數(shù)量的N95口罩、蓮花清瘟膠囊等,如果是老人群體,還會配備一個家用血氧儀。
“如果是接種過疫苗的陽性人群,他要在第6天、第7天連續(xù)兩天核酸自測呈陰性,方可恢復并回歸社會;沒有接種過疫苗的陽性人群,需要在第7天、第8天連續(xù)兩天核酸自測呈陰性,方可恢復并回歸社會。而如果一直未能呈陰性,就需要繼續(xù)進行自我監(jiān)測和居家隔離,直到連續(xù)2天核酸自測呈陰性。”金冬雁說。
金冬雁稱,從目前香港的情況來看,需要上學、工作的人群每天需要做抗原自測。去到人群聚集的餐廳,也需要當日抗原自測結(jié)果陰性,餐廳門口也都會發(fā)放新冠抗原自測卡,“現(xiàn)階段,通過政府、社區(qū)的發(fā)放,藥店購買等,香港市民都能自備新冠抗原自測卡!
談及是否有一套法律機制來保障自測信息的可信度,金冬雁表示,除了有傳染病防治相關法規(guī)的約束外,還是要秉承相信市民的理念,“我們也會在‘臨時疫苗通行證’申請量遞增等特殊階段,按照10%至30%的比例去抽查其陽性結(jié)果(香港規(guī)定新冠感染后6個月內(nèi)不宜接種疫苗)!
“我們還會針對一些重點區(qū)域采取相應措施,包括環(huán)境下樓宇污水檢測,如果發(fā)現(xiàn)這一樓宇陽性人群集中且持續(xù)(陽性)多天,那么就可以加強對這一樓宇的檢測,包括對該樓宇的所有住戶都規(guī)定1次強制核酸檢測,和2至3次抗原自測。”金冬雁說。
截至12月1日午間,涉及家用醫(yī)療器械用品的個股在盤中略有上漲。包括穩(wěn)健醫(yī)療(300888.SZ)上漲1.44%,邁瑞醫(yī)療(300760.SZ)上漲1.00%,另有魚躍醫(yī)療(002223.SZ)、可孚醫(yī)療(301087.SZ)漲幅較小。