參考消息網(wǎng)11月9日?qǐng)?bào)道 據(jù)英國(guó)《自然》周刊網(wǎng)站近日?qǐng)?bào)道,數(shù)據(jù)顯示,吸煙、飲酒和體重指數(shù)(BMI)高是全球最大致癌因素。
報(bào)道稱,對(duì)癌癥負(fù)擔(dān)與危險(xiǎn)因素之間聯(lián)系的最大規(guī)模研究的結(jié)果顯示,全球近50%的癌癥死亡是由可預(yù)防的危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的。
研究人員利用對(duì)逾200個(gè)國(guó)家和地區(qū)的癌癥病例和死亡人數(shù)的估計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),2019年有近450萬(wàn)例癌癥死亡病例是由可避免的危險(xiǎn)因素造成的。這占當(dāng)年全球癌癥死亡人數(shù)的44%以上。
吸煙、飲酒和較高的體重指數(shù)——這可能表明肥胖——是其中最大的致癌因素。
位于海德堡的德國(guó)癌癥研究中心癌癥流行病學(xué)家魯?shù)婪颉たǹ怂拐f(shuō),這項(xiàng)發(fā)表在8月20日出版的英國(guó)《柳葉刀》雜志上的研究結(jié)果基本上證實(shí)了規(guī)模較小的研究得出的結(jié)果,并凸顯了減少暴露于危險(xiǎn)因素之下會(huì)有助于預(yù)防相當(dāng)大一部分癌癥?ǹ怂拐f(shuō),關(guān)鍵信息很簡(jiǎn)單:“不要吸煙,不要超重,也不要酗酒。”
研究報(bào)告作者之一、位于渥太華的加拿大公共衛(wèi)生局流行病學(xué)家賈斯廷·蘭說(shuō),全球癌癥病例和死亡病例的真實(shí)數(shù)字很難確定,因?yàn)橛行﹪?guó)家不記錄此類(lèi)數(shù)據(jù)。為了克服這一問(wèn)題,蘭及其同事利用了一項(xiàng)研究204個(gè)國(guó)家和地區(qū)的350多種疾病和創(chuàng)傷導(dǎo)致死亡和殘疾的數(shù)據(jù)。根據(jù)這些數(shù)據(jù),他們估計(jì)了34個(gè)危險(xiǎn)因素對(duì)23種癌癥造成的健康不良和死亡的影響。
2019年,一半死于癌癥的男性和三分之一死于癌癥的女性可歸因于可預(yù)防的危險(xiǎn)因素,包括吸煙和飲酒、不健康的飲食、不安全的性行為和工作場(chǎng)所接觸有害制品,比如石棉等。從2010年到2019年,這些危險(xiǎn)因素導(dǎo)致全球癌癥死亡人數(shù)增加了約20%,而超重在這一增幅中占比最大,尤其是在低收入國(guó)家。
研究報(bào)告作者之一、設(shè)在西雅圖的華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)與評(píng)估研究所(IHME)項(xiàng)目官員凱利·康普頓說(shuō):“這些結(jié)果與當(dāng)?shù)刂R(shí)相結(jié)合,可能有助于決策者確定在癌癥控制規(guī)劃行動(dòng)中要針對(duì)哪些可改變的危險(xiǎn)因素!
在華盛頓大學(xué)研究癌癥負(fù)擔(dān)和健康指標(biāo)的研究報(bào)告共同作者莉薩·福斯說(shuō),已經(jīng)證明,無(wú)煙政策、提高煙草稅和禁止煙草廣告對(duì)減少吸煙是有效的,而且建議采取類(lèi)似行動(dòng)幫助減少酗酒。
這項(xiàng)研究沒(méi)有包括其他已知的致癌危險(xiǎn)因素,包括紫外線暴露和某些感染。不過(guò),研究人員用“不安全的性行為”來(lái)代表與人乳頭瘤病毒(HPV)和其他性傳播病毒相關(guān)的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。由某些HPV毒株引起的宮頸癌是撒哈拉以南非洲女性癌癥死亡的主要原因?ǹ怂拐f(shuō),在那里,“及時(shí)接種HPV疫苗可以大幅降低女性癌癥發(fā)病率和死亡率”。
研究報(bào)告另一位作者、在IHME從事全球癌癥負(fù)擔(dān)建模工作的喬納森·科恰爾尼克說(shuō),一旦有了更多數(shù)據(jù)——例如暴露于感染和紫外線等因素之下的水平,該團(tuán)隊(duì)可能在未來(lái)的分析中把這些危險(xiǎn)因素包括在內(nèi)。
未來(lái)的研究可能幫助評(píng)估新冠疫情對(duì)癌癥病例和死亡病例的影響。2020年的一項(xiàng)研究估計(jì),到2025年,新冠疫情導(dǎo)致的診斷延誤將在英格蘭造成3000多人死于可避免的癌癥。
不過(guò),科恰爾尼克說(shuō),在某些地區(qū),疫情可能已經(jīng)改變了人們受某些危險(xiǎn)因素影響的程度:例如,在工作場(chǎng)所接觸到有害制品的風(fēng)險(xiǎn)可能在封控期間降低了。
但他補(bǔ)充說(shuō):“危險(xiǎn)因素暴露的潛在變化以及對(duì)未來(lái)癌癥負(fù)擔(dān)的影響很可能需要很多年才能被全面了解!