新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào)11月3日消息(記者王洪旭 實(shí)習(xí)生高忠航)近日，海南省醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于《海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診共濟(jì)保障管理辦法(征求意見稿)》公開征求意見的公告，公眾可提出反饋意見，意見反饋截止時(shí)間為2022年11月10日。

　　為進(jìn)一步完善海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，減輕城鄉(xiāng)居民普通門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，結(jié)合海南省實(shí)際，海南省醫(yī)療保障局起草了本辦法。

　　該辦法明確，海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診堅(jiān)持統(tǒng)籌共濟(jì)，保障基本；堅(jiān)持以基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力發(fā)展；堅(jiān)持門診醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率。

　　普通門診實(shí)行定點(diǎn)服務(wù)管理。全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均為普通門診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)參保居民普通門診就醫(yī)、診療和取藥服務(wù)。根據(jù)海南省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展情況，逐步將三級(jí)醫(yī)院支付范圍從普通門診轉(zhuǎn)為�？崎T診。

　　其中，城鄉(xiāng)居民參保人員普通門診醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付。年度起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)10元、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，與門診慢性特殊疾病、住院合并計(jì)算。

　　年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)(含一般診療費(fèi))：60周歲(不含)以下參保人員為500元、60周歲(含)以上參保人員為700元，計(jì)入年度統(tǒng)籌基金累計(jì)最高支付標(biāo)準(zhǔn)。參保人員當(dāng)年度未達(dá)到普通門診醫(yī)療費(fèi)用年度累計(jì)最高支付標(biāo)準(zhǔn)的，其剩余部分可結(jié)轉(zhuǎn)至下年度，計(jì)入住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付額度，參保期間可依次結(jié)轉(zhuǎn)，中斷參保不再結(jié)轉(zhuǎn)。

　　支付比例：參保人員發(fā)生起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付標(biāo)準(zhǔn)以下的門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金和參保居民按比例分擔(dān)：一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付比例為70%，個(gè)人支付比例為30%；二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付比例為50%，個(gè)人支付比例為50%；三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌基金支付比例為30%，個(gè)人支付比例為70%。

　　·公眾可通過以下途徑和方式提出反饋意見：

　　一、將意見發(fā)送至電子郵箱：hnsybjdybzc@163.com，郵件主題請注明“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法意見反饋”。

　　二、信函寄至：海口市國興大道5號(hào)海南大廈副樓五樓海南省醫(yī)療保障局待遇保障處(郵編：570203)，并請?jiān)谛欧馍献⒚鳌俺青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法意見反饋”字樣。