新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào)2月23日消息(記者 王洪旭 實(shí)習(xí)生 殷天舒)2月23日，海南省衛(wèi)健委、省教育廳聯(lián)合印發(fā)《2022年海南省適齡女生HPV疫苗接種項(xiàng)目實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》)，為全省適齡女生(第1劑次接種年齡13周歲—14周歲半)接種HPV疫苗，對(duì)有疫苗接種禁忌的女生或已接種過(guò)HPV疫苗的女生不列入接種范圍。其中，2022年擬接種7.1萬(wàn)人。

　　“0—6”兩劑次免疫程序 15周歲前完成兩針次接種

　　該項(xiàng)目的實(shí)施，將廣泛宣傳宮頸癌防治知識(shí)，普及HPV疫苗接種重要意義。當(dāng)年HPV疫苗接種任務(wù)的第1劑次完成率＞90%，第2劑次完成率＞80%。通過(guò)為全省適齡女生接種HPV疫苗，促進(jìn)宮頸癌綜合防治工作，有效減少海南省宮頸癌發(fā)生，提升女性健康水平。

　　其中，該項(xiàng)目使用國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗，由各市縣統(tǒng)一組織采購(gòu)、分發(fā)，按照“知情同意、自愿免費(fèi)”實(shí)施接種。

　　免疫程序?yàn)椋涸擁?xiàng)目接種對(duì)象，國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗采用“0—6”兩劑次免疫程序，即第1劑次接種滿6個(gè)月后再接種第2劑次，確保15周歲前完成兩針次接種。

　　疫苗接種工作按照屬地化管理，由學(xué)校所在地預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)，接種嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》及疫苗說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行。本項(xiàng)目要求各劑次選擇使用同一廠家生產(chǎn)疫苗完成全程接種。暫不建議全程接種國(guó)產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗后再接種其他HPV疫苗。如受種者在相近時(shí)間內(nèi)還需接種其他疫苗，應(yīng)確保與HPV疫苗接種間隔14天以上，同時(shí)要優(yōu)先保障國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和新冠疫苗的接種。

　　組織人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn) 確保接種安全

　　《方案》要求，各市縣政府要專(zhuān)門(mén)研究，組織衛(wèi)生健康、教育、財(cái)政、婦聯(lián)等部門(mén)，根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況科學(xué)制定具體實(shí)施方案，對(duì)轄區(qū)接種工作進(jìn)行詳細(xì)的部署安排。各市縣衛(wèi)生健康、教育部門(mén)及學(xué)校要加強(qiáng)宮頸癌防治知識(shí)的科普宣傳，從宮頸癌疾病的發(fā)生、預(yù)防、治療、危害等方面進(jìn)行廣泛宣傳，全面提高群眾對(duì)宮頸癌疫苗作用的認(rèn)識(shí)。

　　其中，為確保接種工作順利實(shí)施，海南省衛(wèi)生健康委、省教育廳將組織舉辦培訓(xùn)班，對(duì)有關(guān)單位人員進(jìn)行培訓(xùn)。各市縣也要選配有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干組成師資隊(duì)伍，對(duì)接種單位及學(xué)校相關(guān)人員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：HPV疫苗接種的目的意義，接種時(shí)間及工作指標(biāo)，組織實(shí)施及宣傳動(dòng)員，接種對(duì)象的摸底登記和通知，疫苗和冷鏈管理，接種現(xiàn)場(chǎng)的組織管理，疫苗免疫程序及接種技術(shù)，接種信息的采集、錄入和上傳，各種工作用表的填寫(xiě)、統(tǒng)計(jì)和報(bào)告，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)的監(jiān)測(cè)和處置等。所有接種相關(guān)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后方可上崗，以確保接種安全。

　　按海南省非免疫規(guī)劃疫苗采購(gòu)規(guī)程，各接種單位確認(rèn)接種對(duì)象后，確定疫苗需求數(shù)量報(bào)市、縣(區(qū))疾控中心，市、縣(區(qū))疾控中心根據(jù)需求做好疫苗計(jì)劃、采購(gòu)和分發(fā)，確保疫苗供應(yīng)充足、及時(shí)到位。各級(jí)疾控中心、各預(yù)防接種單位要嚴(yán)格按《疫苗管理法》要求，加強(qiáng)疫苗采購(gòu)、分發(fā)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，確保疫苗質(zhì)量安全。要充分利用海南省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，確保疫苗最小包裝單位來(lái)源可追溯、流向可核查。

　　摸底登記接種對(duì)象 學(xué)校預(yù)約集中接種時(shí)間段

　　接種對(duì)象摸底登記和通知。疫苗接種采取統(tǒng)一組織、預(yù)約登記、集中接種的方式，由市縣教育局統(tǒng)一組織轄區(qū)各學(xué)校符合免費(fèi)接種范圍的學(xué)生進(jìn)行摸底登記。各級(jí)教育部門(mén)要協(xié)調(diào)學(xué)校加強(qiáng)與所在地接種單位的溝通對(duì)接，及時(shí)妥善安排好目標(biāo)人群的摸底登記和宣傳發(fā)動(dòng)工作。各學(xué)校以班級(jí)為單位提供在校七年級(jí)及以上適齡接種對(duì)象名單，填寫(xiě)“海南省適齡女生HPV疫苗接種摸底登記與接種記錄表”中摸底登記部分，根據(jù)衛(wèi)生健康部門(mén)要求時(shí)限提交摸底登記與接種記錄表電子版和PDF版(蓋章)給所在地定點(diǎn)免費(fèi)HPV疫苗接種單位，并預(yù)約本校學(xué)生集中接種時(shí)間段。

　　接種單位根據(jù)年齡和HPV疫苗接種史核查確認(rèn)接種對(duì)象，確定接種時(shí)間安排，填寫(xiě)“預(yù)防接種通知書(shū)”，連同“致家長(zhǎng)的一封信”和“2價(jià)HPV疫苗接種知情同意書(shū)”一并交由學(xué)校發(fā)放給學(xué)生或?qū)W生家長(zhǎng)，通知接種的時(shí)間和地點(diǎn)，告知接種時(shí)需攜帶預(yù)防接種通知書(shū)、知情同意書(shū)、身份證(或戶口登記簿)等個(gè)人相關(guān)證明材料。家長(zhǎng)不同意接種的，在知情同意書(shū)簽字后由學(xué)校統(tǒng)一收集交預(yù)防接種單位。不在校的適齡接種對(duì)象，由其所在地街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織摸底和預(yù)約通知。

　　接種時(shí)需家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)陪同 有接種禁忌的應(yīng)提出醫(yī)學(xué)建議

　　接種點(diǎn)的設(shè)置與人員安排。各市縣指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等預(yù)防接種規(guī)范門(mén)診承擔(dān)接種任務(wù)。接種單位應(yīng)符合信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)疫苗和接種信息全采集、可追溯。接種人員必須取得預(yù)防接種資質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種操作規(guī)程。接種單位要合理安排接種時(shí)間，確保新冠病毒疫苗和常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗接種不受影響，避免人員擁擠聚集，確保有充足的場(chǎng)所用來(lái)候診和接種后觀察30分鐘。對(duì)象接種時(shí)需有家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)或委托人陪同。

　　HPV接種有哪些注意事項(xiàng)？接種前，接種人員嚴(yán)格“三查七對(duì)一驗(yàn)證”，查驗(yàn)知情同意書(shū)、身份證(戶口登記簿)，核對(duì)受種者姓名、出生日期、HPV疫苗接種史等相關(guān)信息，核對(duì)受種者是否為本次免費(fèi)接種對(duì)象。對(duì)于不符合本次免費(fèi)接種的接種者，應(yīng)向家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人做好解釋工作，可自愿自費(fèi)選擇接種HPV疫苗。

　　接種前告知和健康狀況詢(xún)問(wèn)。預(yù)防接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者及其家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)所接種HPV疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及現(xiàn)場(chǎng)留觀等注意事項(xiàng)。同時(shí)，應(yīng)詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，必要時(shí)要進(jìn)行查體。受種者或其家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)應(yīng)如實(shí)提供受種者健康狀況、接種禁忌等情況。對(duì)于有接種禁忌不能接種的，預(yù)檢登記人員提出醫(yī)學(xué)建議，并在預(yù)檢登記表上如實(shí)記錄。對(duì)于應(yīng)緩接種的，告知補(bǔ)種時(shí)間和地點(diǎn)。

　　實(shí)施預(yù)防接種前，接種現(xiàn)場(chǎng)需準(zhǔn)備好消毒器材、體檢器材、腎上腺素等急救藥品、安全注射器材等。

　　要有急救人員駐點(diǎn)保障 有120急救車(chē)現(xiàn)場(chǎng)值守

　　接種現(xiàn)場(chǎng)，各市縣要結(jié)合實(shí)際，制定適齡女生HPV疫苗接種醫(yī)療救治保障工作方案和應(yīng)急預(yù)案，合理配置醫(yī)療救治力量。接種單位要按照有兒科急診急救人員駐點(diǎn)保障、有兒童適用急救設(shè)備藥品、有120急救車(chē)現(xiàn)場(chǎng)值守、有二級(jí)以上綜合醫(yī)院救治綠色通道的“四有”原則，做好醫(yī)療救治保障，確保受種者安全。加強(qiáng)群體性心因性反應(yīng)的防范和處理，一旦發(fā)生心因性反應(yīng)，要及時(shí)將發(fā)病人員帶離留觀場(chǎng)所、做好人員疏散，采取隔離、對(duì)癥、暗示療法，正面疏導(dǎo)、穩(wěn)定情緒，防止恐慌心理蔓延。

　　各接種單位要嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，確保安全、規(guī)范接種，做到：使用安全的注射器材，對(duì)受種者安全；操作過(guò)程中避免刺傷，對(duì)實(shí)施接種者安全；接種后正確處理使用過(guò)的注射器材，對(duì)環(huán)境安全。

　　接種完畢后，將接種信息統(tǒng)一錄入至海南省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)，并填寫(xiě)預(yù)防接種證，同時(shí)在“摸底登記與接種記錄表”上做好記錄，并由受種者家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)或委托人簽字確認(rèn)。

　　接種后觀察30分鐘 有接種異常反應(yīng)及時(shí)上報(bào)

　　接種后，為減少預(yù)防接種異常反應(yīng)的發(fā)生，接種單位在接種前一定要按要求進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和告知，接種時(shí)嚴(yán)格把握疫苗接種禁忌癥，接種完成后所有受種者必須在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘無(wú)異常后方可離開(kāi)。

　　各接種單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)疫苗接種期間AEFI的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置工作，一旦發(fā)現(xiàn)AEFI應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》《全國(guó)AEFI監(jiān)測(cè)方案》等有關(guān)技術(shù)要求及時(shí)進(jìn)行報(bào)告、調(diào)查、診斷和鑒定。

　　對(duì)嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)、對(duì)社會(huì)有重大影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，要及時(shí)上報(bào)轄區(qū)衛(wèi)健委，組織人員進(jìn)行調(diào)查，妥善處置，避免事態(tài)擴(kuò)大。

　　各接種單位應(yīng)嚴(yán)格把握免費(fèi)接種對(duì)象，不得隨意擴(kuò)大免費(fèi)接種范圍或編造虛假接種對(duì)象套取疫苗費(fèi)用。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即予以制止并依法依規(guī)從嚴(yán)處置。