最高保210萬元!海南2022年版“惠瓊!闭缴暇
2021年09月22日 16:37 來源:南海網(wǎng)

  新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào)9月22日消息(記者 王洪旭)9月22日,海南省普惠性醫(yī)療保險(xiǎn)2022年版“惠瓊!毙侣劙l(fā)布會(huì)在?谂e行,2022年版“惠瓊!闭缴暇,即日起符合條件的人可以辦理參保。據(jù)悉,近年來,海南不斷完善多層次的醫(yī)療保障體系建設(shè),解決群眾看病就醫(yī)難題,增強(qiáng)老百姓的幸福感和獲得感,助力海南自貿(mào)港建設(shè)。該保險(xiǎn)實(shí)行年度繳費(fèi),2022年版繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)59元/人/年起,報(bào)銷最高可至210萬元。

  今年保費(fèi)不變 樂城特藥品種升級(jí)為100種

  去年,海南“惠瓊!笔状瓮瞥,共有952505人投保,實(shí)現(xiàn)理賠額1038.01萬元,產(chǎn)生了較好的社會(huì)效應(yīng)。

  2022年版“惠瓊保”進(jìn)行了升級(jí)、提質(zhì)、擴(kuò)面等多項(xiàng)優(yōu)化,進(jìn)一步彰顯普惠優(yōu)勢和補(bǔ)充作用。與2021年相比,“惠瓊保”在保持價(jià)格和服務(wù)不變的基礎(chǔ)上,但參保人享受的保障范圍擴(kuò)大,保障范圍可使用的特藥品種從75種升級(jí)成了100種,且B款與A款一樣,既往癥也能保。這也是2022年版“惠瓊!钡囊淮罅咙c(diǎn)。

  2022年版“惠瓊保”分為兩款:“惠瓊保A款”的保費(fèi)59元,最高可享110萬的高額醫(yī)療費(fèi)用保障;“惠瓊保B款”的保費(fèi)88元,除了可享110萬的高額醫(yī)療費(fèi)用保障外,最高可還享100萬元海內(nèi)外100種癌癥靶向藥、罕見病用藥的個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用保障。需要注意的是:每位被保險(xiǎn)人僅可選擇“惠瓊保A款”或“惠瓊保B款”之一進(jìn)行參保,不可同時(shí)參保。

  “惠瓊!钡膮⒈ο鬄椋汉D鲜』踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人,及海南省內(nèi)定居且辦理居住證、或具有海南本省戶籍、或持有海南身份證的人員,上述人員可為本人及其父母、配偶、子女統(tǒng)一辦理參保。參保人可在2021年9月22日至2021年12月31日,通過關(guān)注“海南惠瓊!蔽⑿殴娞(hào)在線辦理參保。投保單位也可以為符合上述條件的人員及其父母、配偶、子女,通過共保公司服務(wù)人員統(tǒng)一辦理參保。

  其中,保險(xiǎn)合同自2022年1月1日零時(shí)正式生效,保險(xiǎn)期限為一年。

  完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè) 解決百姓重病醫(yī)療需求

  記者從會(huì)上獲悉,近年來,海南省醫(yī)療保障局和海南銀保監(jiān)局密切配合大力推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系協(xié)同建設(shè),構(gòu)建海南省以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主,大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險(xiǎn)等為補(bǔ)充的醫(yī)療保障體系,各項(xiàng)制度保障功能定位明確、互為補(bǔ)充、形成合力,有效減輕人民群眾,特別是大病、重病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和后顧之憂。

  “惠瓊!敝荚诮鉀Q老百姓患大病、重病醫(yī)療費(fèi)用高和醫(yī)保目錄外用藥的問題,有助于提升基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)療保障水平,降低醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),減少參保人員面臨的“因病致貧、因病返貧”的風(fēng)險(xiǎn),提高患病群眾生命質(zhì)量,增強(qiáng)老百姓的幸福感和獲得感。且每位參保人均享有OTC藥品在線問診、名醫(yī)指導(dǎo)用藥、自助預(yù)約掛號(hào)、送藥上門(藥品與物流費(fèi)用另付)、健康資訊、健康檔案等健康增值服務(wù)。B款參保人還將額外享受全球找藥服務(wù)、癌癥基因檢測、臨床試驗(yàn)申請(患者招募)、重大疾病早篩、質(zhì)子重離子就醫(yī)直通車、圖文問診、海外二診及緊急救援等8項(xiàng)增值服務(wù)。

  “惠瓊!蓖ㄟ^“政府指導(dǎo)、商保經(jīng)辦”的合作機(jī)制,有效銜接基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障體系,補(bǔ)足目前醫(yī)療保障的短板,逐步完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。發(fā)揮基本醫(yī)保+商保的創(chuàng)新機(jī)制,打破了傳統(tǒng)商業(yè)保險(xiǎn)的年齡與性別限制、差異化定價(jià)和既往癥不保等商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營慣例,是完善海南省醫(yī)療保障體系的一次重大創(chuàng)新。

  下一步,海南省醫(yī)療保障局將與海南銀保監(jiān)局繼續(xù)指導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司落實(shí)好此項(xiàng)惠民利民的商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn),做好“惠瓊!钡男麄鞴ぷ,協(xié)助商業(yè)保險(xiǎn)公司落實(shí)好與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)有效銜接和參保人看病就醫(yī)“一站式”結(jié)算服務(wù)工作,讓“惠瓊保”惠及廣大城鄉(xiāng)居民,惠及農(nóng)村地區(qū)的低收入人群,提高產(chǎn)品的覆蓋面,切實(shí)發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充作用,在醫(yī)!氨;尽钡幕A(chǔ)上,突出商業(yè)保險(xiǎn)對精準(zhǔn)定位重大個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)的共濟(jì)作用,完善海南多層次的醫(yī)療保障體系建設(shè),為海南自貿(mào)港建設(shè)添磚加瓦。


編輯:葉霖嘉