在今年的海南省政府工作報(bào)告中，“新生兒先天性心臟病篩查與診治”被列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目。3月23日，海南日?qǐng)?bào)記者從省衛(wèi)健委獲悉，為進(jìn)一步推動(dòng)該項(xiàng)目落地，促進(jìn)兒童健康、防治出生缺陷，我省將開(kāi)展新生兒先天性心臟病篩查、診斷和治療，先心病患兒手術(shù)治療最高補(bǔ)助2.5萬(wàn)元/人。

　　應(yīng)篩盡篩 各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)篩查率達(dá)95%以上

　　據(jù)悉，項(xiàng)目總目標(biāo)是推廣新生兒先天性心臟病篩查適宜技術(shù)，盡早發(fā)現(xiàn)先天性心臟病患兒，及時(shí)診斷和治療，降低死亡率，改善患兒的預(yù)后和生活質(zhì)量，健全我省先天性心臟病防治一體化服務(wù)體系。

　　通過(guò)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)向家長(zhǎng)充分告知新生兒先天性心臟病篩查重要意義；按“應(yīng)篩盡篩”原則，以市縣為單位、實(shí)際活產(chǎn)為基數(shù)，各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)篩查率達(dá)95%以上；以市縣為單位，篩查陽(yáng)性新生兒心臟超聲檢查率達(dá)90%以上；對(duì)患兒手術(shù)治療費(fèi)用在醫(yī)保之外給予補(bǔ)助；為篩查機(jī)構(gòu)、診斷機(jī)構(gòu)配備必要設(shè)備。

　　我省將開(kāi)展新生兒先天性心臟病篩查、診斷和治療。采用聽(tīng)診器和經(jīng)皮脈搏血氧飽和度測(cè)定儀對(duì)在各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)篩查機(jī)構(gòu))出生的新生兒進(jìn)行心臟雜音聽(tīng)診，以及經(jīng)皮脈搏血氧飽和度測(cè)定，對(duì)篩查陽(yáng)性患兒進(jìn)一步明確診斷，對(duì)確診患兒進(jìn)行治療。為年分娩量在50人以上的篩查機(jī)構(gòu)配備聽(tīng)診器、血氧飽和度測(cè)定儀各一套，為20家診斷機(jī)構(gòu)配備便攜式超聲診斷儀各一臺(tái)，為3家診斷中心配備超聲診斷儀各一臺(tái)。

　　應(yīng)查盡查 對(duì)出生后6-72小時(shí)內(nèi)的新生兒進(jìn)行篩查

　　篩查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)告知監(jiān)護(hù)人有關(guān)新生兒先天性心臟病篩查內(nèi)容，發(fā)放《海南省新生兒先天性心臟病篩查家長(zhǎng)告知書(shū)》和《海南省新生兒先天性心臟病篩查知情同意書(shū)》，在獲得監(jiān)護(hù)人知情同意后，通過(guò)心臟聽(tīng)診和經(jīng)皮脈搏血氧飽和度測(cè)定，對(duì)出生后6-72小時(shí)內(nèi)的新生兒進(jìn)行先天性心臟病篩查。凡接受告知者均將其所生新生兒信息記錄在《海南省新生兒先天性心臟病篩查告知登記本》，將新生兒篩查結(jié)果記錄在其《海南省0-6歲兒童健康管理手冊(cè)》備注欄，同時(shí)將相關(guān)信息錄入在新生兒先天性心臟病篩查管理信息平臺(tái)。

　　對(duì)篩查出的陽(yáng)性者，及時(shí)通知監(jiān)護(hù)人，發(fā)放《海南省新生兒先天性心臟病篩查診斷與評(píng)估轉(zhuǎn)診單》，告知7天內(nèi)憑轉(zhuǎn)診單到開(kāi)展先天性心臟病診斷的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步明確診斷。

　　轉(zhuǎn)診至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)的新生兒，由篩查機(jī)構(gòu)通知NICU所在機(jī)構(gòu)在出生后72小時(shí)內(nèi)完成篩查，相關(guān)信息按前述要求填寫(xiě)錄入。告知陽(yáng)性患兒應(yīng)當(dāng)在出生后7天內(nèi)至診斷機(jī)構(gòu)完成超聲心動(dòng)圖診斷。篩查陰性或未篩查的新生兒在出院后、常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有先天性心臟病相關(guān)癥狀或體征的，可由發(fā)現(xiàn)異常的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將其及時(shí)轉(zhuǎn)診到診斷機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查。

　　開(kāi)通診斷便捷通道 手術(shù)最高補(bǔ)助2.5萬(wàn)元/人

　　診斷機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開(kāi)通新生兒先天性心臟病診斷便捷通道，專(zhuān)人負(fù)責(zé)安排接診事宜，對(duì)篩查陽(yáng)性患兒進(jìn)行超聲心動(dòng)圖診斷，出具《超聲心動(dòng)圖診斷報(bào)告單》，并由門(mén)診兒科醫(yī)生/心臟專(zhuān)科醫(yī)生解釋診斷結(jié)果，同時(shí)由專(zhuān)人將相關(guān)信息錄入在新生兒先天性心臟病篩查管理信息平臺(tái)，診斷陽(yáng)性者轉(zhuǎn)診至新生兒先天性心臟病治療機(jī)構(gòu)。

　　治療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開(kāi)通新生兒先天性心臟病治療便捷通道，專(zhuān)人負(fù)責(zé)安排接診事宜，為確診患兒治療，或提出可行的指導(dǎo)建議，并由專(zhuān)人將相關(guān)信息錄入在新生兒先天性心臟病篩查管理信息平臺(tái)。對(duì)在海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心、三亞市婦幼保健院接受手術(shù)治療的先心病患兒(我省常住0-36月齡)，其治療費(fèi)用在醫(yī)保之外給予補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)最高2.5萬(wàn)元/人(自付小于2.5萬(wàn)元的，按實(shí)際支出補(bǔ)助)；未參加我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，最高補(bǔ)助2.5萬(wàn)元/人。原則上三亞市婦幼保健院負(fù)責(zé)三亞、保亭、五指山、樂(lè)東、陵水的患兒手術(shù)治療，省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)其他市縣。手術(shù)治療任務(wù)在11月底前完成。(記者馬珂)